close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

6230

код для вставкиСкачать
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
№
4
[162] 2010
в номере
ПРОЕКТ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА:
ПОКА КОНСЕНСУС
НЕ НАЙДЕН
с.
4
СОВРЕМЕННЫЙ
МАРКЕТИНГ —
ОРИЕНТАЦИЯ
НА ПОТРЕБИТЕЛЯ
с.
12
СЕЗОННЫЙ СПРОС:
ВИТАМИННЫЕ ЛС И БАД
с.
31,48
«СПАРТАКИАДА —
ЛУЧШЕ ЛЮБОГО
ТИМБИЛДИНГА»
с.
62
АПТЕКА В ГОРОДЕ
Аптека «Яръ»,
Пермь
Пермь. Старое и новое рядом.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
ПОДПИСНАЯ КАМПАНИЯ
НА
2010 ГОД
ВЫ МОЖЕТЕ ОФОРМИТЬ ПОДПИСКУ:
В РОССИИ
• в любом почтовом отделении:
каталог «Роспечать»,
индекс 79739
объединенный каталог «Пресса России»,
индекс 27871
• у официальных дилеров:
Ремедиум Северо-запад
тел. в г. Санкт-Петербурге:
(812) 971-72-13, 740-13-26
RMBC-Поволжье
тел. в г. Н.Новгороде: (8312) 30-22-63
• у наших партнеров –
альтернативных подписных агентств
ООО «Интер-Почта-2003»,
тел.: (495) 684-5534, (495) 500-0060,
http://www.interpochta.ru
ООО «Вся Пресса», тел.: (495) 787-3447,
(495) 787-3450
ООО «Агентство «Артос-ГАЛ»,
тел.: (495) 981-0324
ООО «Урал-Пресс» (52 региона России),
http://www.ural-press.ru,
тел.: (495) 789-8636
ЗАО ЦДЛ «Орикон-М», тел.: (495) 937-4959,
факс: (495) 937-4958, [email protected]
ООО «Информнаука», тел.: (499) 787-3873,
факс: (495) 152-5481,
http://informnauka.com
ООО «АльтПресса», тел.: (499) 502-3551
ООО Агентство «ЭксПресс»,
тел.: (495) 234-2380
Курьер-Прессервис, тел.: (495) 663-9188
(МАП) Межрегиональное агентство
подписки, тел.: (495) 648-93-94
Мегапресс, тел.:
ел.: (3832) 51-26-53
51-26-5
Деловая пресса,
есссаа тел
тел.:: (8482) 23
23-20-88
20 888
ООО «ПРЕССА-ПОДПИСКА»,
тел./факс: (4012) 53-50-81, (4012) 53-20-11,
[email protected]
МК-ПЕРИОДИКА, тел.: (495) 672-7089
УКРАИНА
KSS Подписное агентство:
тел.: (10-38044) 270-62-20
БЕЛАРУСЬ
МИНСК: агентство «Белпочта»:
тел.: (10-37517) 226-01-73, 205-41-81
В РЕДАКЦИИ ЖУРНАЛА
Для оформления подписки через редакцию,
необходимо связаться с нашими менеджерами:
• по телефону: (495) 780-3425;
по факсу: (495) 780-3426
• по e-mail: [email protected]
• по адресу: 105082, г. Москва, а/я 8
Стоимость подписки на I полугодие (12 номеров)
1450 руб. 92 коп. (вкл. НДС)
Стоимость годовой подписки (24 номера)
2638 руб. 08 коп. (вкл. НДС)
Подписная цена включает стоимость доставки
ЛЬГОТНАЯ ПОДПИСКА СО СКИДКОЙ
через Интернет: www.remedium.ru
на выставках и семинарах
e-mail: [email protected]
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
ИЗДАЕТСЯ C СЕНТЯБРЯ 1999 ГОДА
В Ы Х О Д И Т 2 4 РА З А В ГО Д
№
4 162 2010
[
]
Учредитель, ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»,
издатель ООО «ИЗДАТЕЛЬСТВО
«РЕМЕДИУМ»
Председатель Айдар Ишмухаметов,
совета директоров д.м.н., проф.
группы компаний
«Ремедиум»
Генеральный Татьяна Косарева
директор
Консультативный Е.А.Вольская, доцент кафедры
совет управления здравоохранением
ММА им.И.М.Сеченова
М.Н.Денисова, д.ф.н.
Е.В.Неволина, к.ф.н.,
исполнительный директор
НП «Аптечная гильдия»
А.В.Егоров, президент ААУ
«СоюзФарма»
М.И.Милушин, к.ю.н.,
директор компании «Юнико-94»
Главный редактор Светлана Абрамова
[email protected]
Зам. главного Никита Поляков
редактора [email protected]
Ответственный Галина Панина
секретарь [email protected]
Редакция Кира Апраксина
[email protected]
Любовь Бухтина
[email protected]
Наталия Смирнова
[email protected]
Ольга Федотова
[email protected]
Ирина Филиппова
[email protected]
Ирина Широкова
[email protected]
Корректор Галина Карасева
Рекламное агентство
«Ре Медиа»
Татьяна Залиханова,
гендиректор,
Анна Луковкина,
Станислав Мокрицкий,
Павел Балунов,
Марина Стриженюк,
Юлия Калыгина,
Мария Лысикова
[email protected]
ВЕРНО, ПОТОМУ ЧТО… НЕИЗБЕЖНО
З
акон «Об обращении лекарственных средств»,
принятый пока только в первом чтении, привел весь фармрынок в состояние, близкое к характеристике «броуновского движения».
Письмами различных игроков и представительских структур фармрынка были завалены
все инстанции, которые так или иначе могли
повлиять на изменения в законе и устранить
очевидные, на их взгляд, ошибки и нестыковки.
Авторы же законопроекта настаивали на корректности своих формулировок и упрекали недовольных за недостаточно внимательное изучение документа.
Точку в этом хаотичном движении вокруг
проекта нового закона поставил председатель
Правительства Владимир Путин, подписав распоряжение об увольнении руководителя Росздравнадзора Николая Юргеля за нарушение закона о госслужбе, т.к. несколькими днями ранее
глава ведомства позволил себе публично высказать сомнение в качестве законопроекта и
компетентности его авторов. Эксперты фармрынка сошлись во мнении, что таким образом
председатель Правительства выразил полное
доверие разработчикам закона.
Пока второе чтение базового для фармацевтической отрасли законопроекта намечено на
8 марта, и возможно, в нем все-таки будут изменения. Одно остается совершенно понятным — основные положения проекта останутся в силе.
До встречи!
Главный редактор
Светлана Абрамова
Отдел продвижения Галина Третьякова,
и распространения Марина Ткачева,
Ирина Иванова
[email protected]
www.rosapteki.ru
[email protected]
Руководитель отдела Юрий Новожилов
производства
Оформление, Анастасия Гаркуша,
верстка Анатолий Москвитин,
Алексей Воронков,
Ирина Лазунова
Рисунок на обложке Андрей Хасянов
Заставки Вадим Бекренёв
к рубрикам
Тел./факс: 780-3425/26/27 (многоканальный)
Для корреспонденции:
105082, Москва, а/я 8
Издание зарегистрировано
в Комитете по печати Российской Федерации
Рег. свидетельство ПИ № 77-1138 выдано 25 ноября 1999 г.
Номер подписан в печать 10 февраля 2010 г.
Общий тираж 13 500, Московский завод – 4000.
Цена свободная
Авторские материалы не обязательно отражают точку зрения
редакции. Рукописи не рецензируются и не возвращаются.
Любое воспроизведение опубликованных материалов
без письменного согласия редакции не допускается.
Редакция не несет ответственность за достоверность
информации, опубликованной в рекламных материалах.
Материалы, отмеченные знаком z,
публикуются на правах рекламы.
© РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ, 2010
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
содержание
фокус в н и м а н и я
4
citoИнформ
ФАРМРЫНОК: ГЛАВНОЕ
ПРОЕКТ ФЕДЕРАЛЬНОГО
ЗАКОНА:
ПОКА КОНСЕНСУС НЕ
НАЙДЕН
Полемика между авторами закона и представителями фармрынка
продолжается.
О плюсах и минусах
законопроекта «Об
обращении лекарственных средств».
ПРОЕКТ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА:
ПОКА КОНСЕНСУС НЕ НАЙДЕН . . . . . . . . . . . . . . .
4
КОМПАНИИ ИНФОРМИРУЮТ . . . . . . . . . . . . . . . . 8
ЛС-ДОСЬЕ: РАЗРАБОТКИ,
ИССЛЕДОВАНИЯ, НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ . . . . . 10
ПАРАФАРМАЦЕВТИКА:
ЧТО НОВЕНЬКОГО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
11
время д и к т уе т
от теории к практике
СОВРЕМЕННЫЙ МАРКЕТИНГ —
ОРИЕНТАЦИЯ НА ПОТРЕБИТЕЛЯ . . . . . . . . . .
12
Марина СЫЧЕВА, зав. аптекой №9
ОАО «Смоленск-Фармация»
закон и в ы
12
!
СОВРЕМЕННЫЙ
МАРКЕТИНГ —
ОРИЕНТАЦИЯ
НА ПОТРЕБИТЕЛЯ
Качественное обслуживание — это 80%
успеха в продажах, а
для привлечения
нового клиента, как
принято считать,
требуется в 5—8 раз
больше средств, чем
для удержания старого. Так как же его
удержать?
знать и использовать
ФАРМКОНСУЛЬТАЦИЯ. . . . . . . . . . . . . . . .
16
На вопросы отвечает М.И.МИЛУШИН, к.ю.н.,
директор юридической компании Юнико-94
фарм с п е к т р
важно, интересно, полезно
ЭКСПРЕСС-АНАЛИТИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . .
18
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
РИНИТ И ОРВИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
21
Р.И.ЯГУДИНА, д.ф.н., Е.Е.АРИНИНА, к.м.н.
АЛГОРИТМ ВЫБОРА И ПРЕДЛОЖЕНИЯ ЛС:
РИНИТ И ОРВИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
24
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
СЕЗОННЫЙ СПРОС:
ВИТАМИННЫЕ ЛС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
31
СРЕДСТВА ОТ ДИСБИОЗА:
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ? . . . . . . . . .
36
36
Андрей КОРОТКОВ, к.ф.н.
ВЛИЯНИЕ ЛС НА УПРАВЛЕНИЕ
АВТОТРАНСПОРТОМ:
«ПРЕПАРАТЫ РИСКА» . . . . . . . . . . . . . . . . .
43
Д.И.ТРУХАН, д.м.н., Л.Ю. ТРУХАН, к.м.н.
все для здоровья и к р а с о т ы
актуальный тренд
ЭКСПРЕСС-АНАЛИТИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . .
46
СЕЗОННЫЙ СПРОС:
ВИТАМИННЫЕ БАД . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
48
Викторина от ROTTAPHARM/MADAUS. . . . 53
ФИТОАЗБУКА:
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА . . . . . . . . . . . . . . . . . .
54
Любовь БУХТИНА
аптека в г о р о д е
география ритейла
ТИПИЧНАЯ АПТЕКА
С НЕТИПИЧНЫМИ БИЗНЕС-РЕШЕНИЯМИ . .
58
Аптека «Яръ», Пермь
time o u t
интересно, что…
«СПАРТАКИАДА —
ЛУЧШЕ ЛЮБОГО ТИМБИЛДИНГА» . . . . . . . .
Любовь БУХТИНА
62
ЭКСПРЕСС-АНАЛИТИКА
О чем говорят рейтинги
продаж ЛС и нелекарственного ассортимента? Информация
к размышлению.
18, 46
СЕЗОННЫЙ СПРОС
НА ВИТАМИННЫЕ
ЛС И БАД
31, 48
Пик спроса на витаминные препараты практически наступил. Что
нужно учитывать при
формировании ассортиментного портфеля
этой категории?
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фокус внимания
citoИНФОРМ
Фармрынок: главное
ПРОЕКТ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА: ПОКА КОНСЕНСУС НЕ НАЙДЕН
ПРИНЯТО ГОСДУМОЙ
В ПЕРВОМ ЧТЕНИИ
29 января Государственная
Дума Российской Федерации
приняла в первом чтении проект Федерального закона «Об
обращении
лекарственных
средств».
Председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Ольга Борзова в своем выступлении отметила:
«Рассматриваемый законопроект внесен в Государственную
Думу Правительством РФ 26 декабря 2009 г. В рамках предварительного рассмотрения он обсуждался с депутатами всех фракций
Государственной Думы с приглашением министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации Татьяны
Алексеевны Голиковой.
4
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Правоприменительная практика действующего с 1998 г. Федерального закона «О лекарственных средствах» выявила ряд его
недостатков, для устранения которых требовался комплексный
подход с учетом приоритета развития отечественной фармацевтической промышленности. Ряд
положений действующего закона
не отвечает новым экономическим условиям и изменившемуся
законодательству Российской Федерации в сфере лицензирования, таможенной политики, государственного контроля, а также
по вопросам противодействия
коррупции.
В законопроекте отражены все
этапы обращения лекарственных
средств, расширен понятийный
аппарат, закреплены полномочия
органов государственной власти
различных уровней, введен целый ряд новых глав и статей, необходимых для восполнения правовых пробелов действующего
законодательства.
Нужно отметить, что рассматриваемый законопроект впервые поднимает на уровень законодательного
регулирования
многие процедуры, которые ранее регулировались подзаконными актами или не были прописаны вообще.
Законопроект имеет глубокую
социальную направленность. Законодательно закреплена норма
обязательной государственной
регистрации предельных отпуск-
ных цен производителей на лекарственные препараты, включенные в Перечень жизненно необходимых
и
важнейших
лекарственных средств. К полномочиям органов исполнительной
власти субъектов РФ отнесено
установление предельных оптовых и розничных надбавок на лекарственные препараты по единой для всех регионов методике.
Предусмотрена ответственность
за нарушение порядка ценообразования на лекарственные препараты, установлен порядок контроля за ценами на данную группу лекарственных препаратов при
их реализации.
Данные положения позволят
жестко контролировать цены
почти на треть лекарственных
препаратов, которые в большей
степени влияют на заболеваемость и смертность населения
России.
Отмена регистрации фармацевтических субстанций для отечественных производителей, сокращение сроков регистрации
воспроизведенных препаратов, а
также выравнивание условий для
отечественных и иностранных
производителей в части проведения клинических исследований
будут способствовать возрождению отечественной фармацевтической промышленности.
Законопроектом предусмотрено повышение доступности лекарств для сельских жителей.
Разрешается продажа лекарств
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фармрынок: главное
населению непосредственно в
фельдшерских и фельдшерскоакушерских пунктах в случае отсутствия в сельском поселении
аптечных учреждений.
На законодательном уровне
детально прописывается процедура регистрации ЛС и ответственность за нарушения при ее
проведении. Действующая в настоящее время процедура регистрации не позволяет выстроить
эффективный механизм принятия решений на каждом этапе регистрации.
Более четко прописываются
положения, касающиеся проведения клинических исследований
лекарственных препаратов. Вводится аккредитация медицинских
организаций, участвующих в клинических исследованиях. Прописана процедура проведения международных клинических исследований лекарственных препаратов, которой нет в действующем
законе.
Законодательно закреплено
проведение мониторинга безопасности лекарств. Это позволит
предпринимать конкретные меры
по борьбе с некачественными,
фальсифицированными и контрафактными лекарствами.
Вместе с тем есть замечания,
которые необходимо учесть при
подготовке законопроекта ко второму чтению.
Некоторые положения законопроекта направлены на повышение конкурентоспособности и
развитие отечественной фармпромышленности. В то же время
законопроект не конкретизирует
необходимость перехода российской фармацевтической промышленности к обязательной
сертификации по международным правилам надлежащей производственной практики (GMP).
Принятие нормы, направленной на повышение доступности
лекарств сельским жителям влечет за собой необходимость внесения изменений в Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. Такой законопроект
уже разработан Комитетом по
охране здоровья и в ближайшее
время будет внесен в Государственную Думу.
Законопроектом устанавливается ряд новых мер административной и уголовной ответственности за нарушения в сфере обращения ЛС, которые повлекут
необходимость внесения изменений в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях и Уголовный кодекс
Российской Федерации. Однако в
пакете документов, представленных к законопроекту, отсутствуют
предложения о внесении соответствующих изменений в указанные
кодексы.
Получены заключения от
комитетов-соисполнителей — по
промышленности и по экономической политике и предпринимательству. Оба комитета поддерживают принятие данного законопроекта в первом чтении.
фокус внимания
По состоянию на 29 января
2010 г. от органов исполнительной власти субъектов РФ поступило 24 отзыва и от органов законодательной власти субъектов РФ
— 17 отзывов, поддерживающих
принятие законопроекта в первом чтении.
Комитет Государственной Думы
по охране здоровья предлагает
принять проект Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» в первом чтении».
В ПРОЦЕССЕ ПОДГОТОВКИ
КО ВТОРОМУ ЧТЕНИЮ
4 февраля в Госдуме РФ состоялось расширенное заседание Координационного совета
партии «Единая Россия» по вопросам инновационного развития медицинской и фармацевтической промышленности и
Центра социально-консервативной политики, в рамках которого присутствующие рассмотрели плюсы и минусы законопроекта «Об обращении
лекарственных средств».
Открыла заседание председатель Координационного совета,
первый заместитель руководите-
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
5
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фокус внимания
ля фракции «Единая Россия»,
член Комитета Госдумы по охране
здоровья, заслуженный врач РФ
Татьяна Яковлева. В своем кратком обращении к присутствующим она отметила, что, несмотря
на то что внесенный Правительством законопроект является необходимым документом, он нуждается в корректировках к процедуре второго чтения. «Сегодня, на
заседании Совета, я предлагаю
нам с вами, заслушав весь спектр
точек зрения, с учетом мнения
экспертов, со всей ответственностью, осторожно и взвешенно подойти к выработке предложений,
касающихся доработки и уточнения отдельных статей рассматриваемого законопроекта», — сказала она.
К сожалению, недостатка в
мнениях о минусах данного законопроекта у участников не было.
Первый же выступающий — президент «Лиги пациентов», председатель Общественного совета
по защите прав пациентов при
Росздравнадзоре, сопредседатель Всероссийского союза пациентов Александр Саверский сообщил, в частности, что в новом законопроекте «Об обращении ЛС»
речь идет только о сегментарном
регулировании цен в области государственной регистрации. «Непонятно, как лекарственные средства будут доходить до человека.
К тому же регистрация цен на лекарства при росте цены на субстанцию приведет к убыточности
производства. При этом, если
цена не зарегистрирована, то обращение ЛС на рынке запрещено,
следовательно пациент лишается
возможности его приобрести», —
заявил Александр Саверский.
Исполнительный директор Ассоциации международных фармацевтических производителей
6
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
фармрынок: главное
(AIPM) Владимир Шипков в свою
очередь уточнил, что только введение одной нормы данного законопроекта — проведения обязательных локальных клинических исследований на долгие
годы приведет к ограничению
физической доступности российских пациентов к современным
ЛС. «Нигде в мире нет подобного
требования. Клинические исследования — большая затратная
часть для компании и проведение любых дополнительных исследований в конечном счете
приведет к увеличению цены для
пациента», — добавил глава
AIPM.
Крайнюю озабоченность предложенным в законопроекте чрезвычайно высоким размером госпошлины, взимаемой за процедуру государственной регистрации
ЛС, выразил глава Ассоциации
производителей фармацевтической продукции и изделий медицинского назначения (АПФ) Олег
Руденко: «По предлагаемым изменениям в Налоговый кодекс РФ
размер затрат российских предприятий за госрегистрацию ЛС по
сравнению с настоящими затратами увеличивается сразу в десятки
раз. Минздравсоцразвития предлагает государственную пошлину
670 000 рублей, а сейчас эта по-
шлина составляет 2 000 рублей.
Таким образом, величина пошлины сразу увеличивается в 335 раз!
В случае введения в действие такой высокой ставки могут возникнуть предпосылки разрушения
всей отечественной фармпромышленности, в особенности малых и
средних предприятий». Кроме
того, по словам Олега Руденко,
если каждое изменение в досье
препарата, начиная с инструкции,
будет стоить для производителя
от 200 000 до 500 000 рублей —
это станет просто разоряющим
фактором для отечественного малого и среднего фармацевтического бизнеса.
Генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП) Виктор Дмитриев и председатель
Координационного совета АПФ
Надежда Дараган согласились с
ранее озвученными мнениями и
указали и на тот факт, что понятийный аппарат в рассматриваемом законодательном документе
нуждается в доработке, для того
чтобы значения всех терминов,
которые в нем используются,
были четко сформулированы.
Свою ложку дегтя в обсуждение законопроекта «Об обращении ЛС» добавил и начальник
Управления контроля социальной
сферы и торговли Федеральной
антимонопольной службы (ФАС)
Тимофей Нижегородцев, который
сказал, что в представленном законопроекте практически ничего
не написано о мерах по борьбе с
контрафактом. «Если проанализировать полномочия Росздравнадзора, то окажется, что, собственно, никаких полномочий у
этого органа нет. Это абсолютно
пацифистская организация, не
имеющая соответствующих санкций. Единственное, что они могут
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фармрынок: главное
сделать, — отозвать лицензию за
нарушение постановления о регистрации цены, поэтому соответствующие поправки необходимо
внести в законопроект отдельной
главой». Также Тимофей Нижегородцев назвал признаками расизма непризнание международных клинических исследований и
обязательство компаний проводить локальные клинические исследования на территории РФ.
Кроме того, он заявил, что рассмотрение данного законопроекта необходимо поднять на уровень обсуждения во фракции.
Генеральный директор ОАО
«РТ-Биотехпром» (Ростехнологии) Петр Каныгин добавил, что
помимо обсуждения во фракции
законопроект «Об обращении
ЛС» должен быть отправлен на
антикоррупционную экспертизу,
так как он однозначно сохраняет системные предпосылки коррупции.
В защиту нового законопроекта выступил губернатор Ярославской области Сергей Вахруков:
«Данный законопроект требует
доработки, но я считаю, что этот
закон сегодня крайне нужен. Я не
считаю, что значительное отложение сроков принятия законопроекта сделает его удобным для
использования всеми. Сложившаяся на рынке ситуация требует
принятия законопроекта «Об обращении ЛС» в этом году».
Стоит отметить, что ряд предложений, сформулированных в
виде поправок к законопроекту,
некоторые из присутствующих на
заседании (СПФО, Ассоциация помощи нефрологическим больным,
Общероссийская общественная
организация «Лига защитников
пациентов», АПФ, AIPM, АРФП,
ФАС) уже передали Татьяне Яковлевой в печатном виде, для того
чтобы они не остались незамеченными при втором чтении нового законопроекта. Кроме того,
глава ОАО «РТ-Биотехпром» (Ростехнологии) сообщил о том, что
ими также разработана концепция механизма саморегулирования фармацевтической отрасли.
Итоги заседания подвел заместитель секретаря президиума Генерального совета партии «Единая Россия» Юрий Шувалов, который заявил, что «единороссы» не
допустят принятия законопроекта,
не учитывающего интересы развития рынка ЛС и их потребителя.
«Все предложения, которые есть,
могут быть поддержаны депутатами. Но нам необходимо, конечно,
подключить фракцию», — заключил г-н Шувалов и внес предложение о проведении парламентских
слушаний, которое было единогласно поддержано и Татьяной
Яковлевой.
ПРИНЯТИЕ ЗАКОНА —
ВНЕ СОМНЕНИЙ.
НО ВОПРОСЫ ОСТАЮТСЯ…
Несмотря на наличие действительно полезных мер, эксперты и фармацевты считают,
что новому закону в сложившейся ситуации будет трудно
что-то изменить кардинально.
фокус внимания
По мнению генерального директора Национальной дистрибьюторской компании Настасьи
Ивановой, «основная новация законопроекта — попытка установить фиксированную стоимость
приведет к тому, что производители будут регистрировать заранее завышенные цены. Многие
игроки фармацевтического рынка могут покинуть этот бизнес, не
сумев приспособиться к новым
реалиям. В итоге останется лишь
небольшое число производителей и продавцов, которые монополизируют рынок и будут диктовать государству свои условия. А
значит, существенного снижения
цен покупатели не ощутят».
А редактор портала Pharm-MedExpert.Ru Иван Данилов считает,
что «хотя большинство новаций
правительственного законопроекта направлены на оздоровление
российской фармотрасли, многие
эксперты удивлены отсутствием в
документе целого ряда положений, которые жизненно важны для
сферы обращения ЛС. Остается
неясным, как российская фармпромышленность перейдет на мировые стандарты качества, как будет организовано льготное или
бесплатное лекарственное обеспечение граждан, как государство обеспечит наличие всех необходимых товаров по «правильным»
ценам.
Будут
ли
регистрироваться
предельные
цены на субстанции, из которых
создаются лекарства. Собственного производства субстанций в России практически не ведется. Не
решен сложный вопрос обеспечения больных «сиротскими», или
орфанными, лекарствами, которые
сейчас, как правило, незаконно
ввозятся в Россию из-за рубежа,
поскольку такие редкие препараты массово не производятся».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
7
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фокус внимания
компании информируют
Компании информируют
ПРОЕКТ «ПРО ЗРЕНИЕ»:
ПЕРВЫЕ ИТОГИ
Компания Pfizer подвела итоги
проекта «Про Зрение», стартовавшего в апреле 2009 г. и направленного на раннее выявление, профилактику и лечение заболеваний глаз.
В результате организованного
Pfizer
офтальмологического
скрининг-обследования у 85% обследованных сотрудников компаний-партнеров были выявлены
различные нарушения зрения,
причем большинство людей не
знали о своем заболевании и не
предпринимали никаких мер по
его лечению. Примечательно, что
одна из серьезных патологий, ведущих к слепоте, — глаукома была
диагностирована у молодых пациентов с сохраненными зрительными функциями. Ранняя диагностика глаукомы и своевременное инновационное
лечение
дает
большую вероятность сохранения
зрения. Это относится и ко многим
другим офтальмологическим проблемам. Об этом говорят и результаты проекта Pfizer «Про Зрение»:
только 77 человек из более 500
обследованных имели 100%-ное
зрение, остальные не знали о существующих заболеваниях и не
обращались с ними к врачу.
Для проведения консультаций
Pfizer организовал в офисах компаний так называемые «выездные
офтальмологические кабинеты»,
где было установлено современное,
высокоточное оборудование. Было
обследовано более 500 сотрудников компаний в Москве, СанктПетербурге, Владивостоке, Ростовена-Дону, Хабаровске.
8
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Компании-партнеры Pfizer по
проекту «Про Зрение» также высоко оценили данную инициативу.
Они поддержали инициативу компании Pfizer, направленную на
раннюю диагностику, своевременное лечение и сохранение хорошего зрения на долгие годы. Компания Pfizer и ее партнеры планируют продолжить проект в 2010 г.
В ПОМОЩЬ ЗАЩИТЫ
ПЕРСОНАЛЬНЫХ
ДАННЫХ
В конце 2009 г. ООО «Фирма
«Эскейп» получила лицензии
на деятельность по технической защите, разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации.
Учреждения здравоохранения,
участвующие в программах обеспечения ЛС льготных категорий
граждан, являются операторами
персональных данных, содержащих информацию о состоянии
здоровья граждан, и обязаны
обеспечить безопасность своих
информационных систем.
В соответствии с п. 2 «Положения об обеспечении безопасности персональных данных при
их обработке в информационных
системах», утвержденного Постановлением Правительства РФ от
17.11. 2007 №781, безопасность
персональных данных при их обработке в информационных системах обеспечивается с помощью системы защиты, включающей организационные меры и
средства защиты информации.
Компания «Эскейп» предпринимает все необходимые меры для
приведения своих программных
продуктов к устанавливаемым в
соответствии с законодательством РФ требованиям, обеспечивающим защиту информации и
последующей их сертификации
во ФСТЭК. Первым шагом на пути
к сертификации стало получение
лицензий ФСТЭК по технической
защите конфиденциальной информации и по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации.
IT НА КОНТРОЛЕ
ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ
Компания «Спарго Технологии»
адаптировала ПП «еФарма2», в
соответствии с изменениями
законодательства, регулирующего контроль цен на лекарственные препараты Перечня
ЖНВЛС.
Постановлением Правительства РФ от 08.08.2009 № 654 «О
совершенствовании
государственного регулирования цен на
жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства»
определены новые принципы ценообразования на фармацевтическом рынке. В целях адаптации
программных продуктов «еФарма2» к изменению ценообразования компанией «Спарго Технологии» был выполнен ряд доработок ПП «еФарма2»:
„ реализована возможность автоматической загрузки в информационную систему цен
производителей из электронных накладных поставщиков
путем редактирования соответствующего поля в шаблоне
файла импорта;
„ расширена возможность настройки ценообразования, например, расчет отпускной цены
для ЖНВЛС производится от
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
компании информируют
цены изготовителя, а остального товара от цены поставщика;
„ для контроля и учета фактического процента наценки добавлено
соответствующее
поле в приходный документ;
„ добавлена утвержденная Постановлением типовая форма
(для оптового учета) — Протокол согласования цен поставки ЖНВЛС;
„ реализован импорт предельных
зарегистрированных цен производителей из внешних информационных систем, например, сайта Росздравнадзора;
„ создан дополнительный контур контроля превышения поставщиком оптовой надбавки.
«Новые функциональные возможности ПП «еФарма2» позволят
нашим клиентам «во всеоружии»
обеспечить свой бизнес необходимыми технологическими инструментами, позволяющими привести
в соответствие ценообразование в
аптечных учреждениях с требованиями регулирующих нормативноправовых актов, получить дополнительные конкурентные преимущества и уверенно чувствовать
себя при проведении различных
проверок», — считает коммерческий директор ЗАО «Спарго Технологии» Борис Скребнев.
НА БЛАГО
ПОТРЕБИТЕЛЯ
GlaxoSmithKline объявляет о
снижении цены на курс лечения препаратом Аводарт® почти
на 30%. Теперь один месяц лечения аденомы предстательной
железы — бесплатно.
С 1 января 2010 г. компания
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
почти на 30% снизила цену на
препарат Аводарт® 0,5мг 90 кап-
фокус внимания
сул. Теперь большая упаковка
препарата Аводарт® 90 капсул будет стоить, как 2 упаковки препарата Аводарт® по 30 капсул. Таким образом, покупая Аводарт®
90 капсул, пациент получает трехмесячный курс терапии препаратом, из которого один месяц лечения — бесплатно.
Этим шагом компания ЗАО
«ГлаксоСмитКляйн
Трейдинг»
стремится сделать доступным современное лечение аденомы
предстательной железы большему числу пациентов.
Главный уролог МЗСР РФ, д.м.н.,
профессор Дмитрий Пушкарь отмечает: «Аводарт®, являясь единственным препаратом в своем
классе, открывает возможности
для патогенетически оправданного лечения доброкачественной
гиперплазии простаты и, возможно, профилактики развития рака
предстательной железы».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
9
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фокус внимания
компании информируют
ЛС-ДОСЬЕ
ДВОЙНАЯ АКТИВНОСТЬ РИНОФЛУИМУЦИЛА
Весенне-зимний сезон простуд сопровождается
традиционно высоким уровнем спроса на средства от насморка. Одним из самых эффективных
препаратов в этом ряду является не имеющий
аналогов спрей Ринофлуимуцил производства
компании Zambon.
Особенность Ринофлуимуцила состоит в том, что
он является единственным назальным препаратом в
России, который наряду с местным сосудосужиосуудосуживающим компонентом в виде туаминогепагепатана содержит еще и известный муколиоли
итик ацетилцистеин. Благодаря первому
ом
му
активному веществу препарат быстро
тр
ро
снимает отек и гиперемию слизистой
й
носа, благодаря второму — разжижает слизистые и гнойные выделения пу-тем разрыва дисульфидных связей глиикопротеидов слизи, что обеспечиваетт
очистку от вязкого секрета полости
носа и его придаточных пазух. Кроме
этого, ацетилцистеин оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие, что дополнительно уве--
личивает терапевтический эффект Ринофлуимуцила. Таким образом, обеспечивается многосторонний
комплексный подход к фармакотерапии насморка.
Ринофлуимуцил выпускается в виде раствора (10
мл) со специальной аэрозольной насадкой. Это техническое устройство обеспечивает четкое дозирование лекарственных веществ, равномерное распределение раствора по слизистой носа (особенно
— в зон
зоне верхних и средних носов
р
вых
раковин),
бережное
ввоздей
воздействие
на слизистую
оболоч за счет отсутствия
о
оболочку
ддополн
дополнительных
газовввытесн
вытеснителей.
Нап
Напомним
также, что
препа
препарат
разрешен к отпубе рецепта врача. Это
ску без
в
дает возможность
аптекам
самос
самостоятельно
рекомендова препарат посетидовать
теля на всех стадиях интелям
фек
фекционного
насморка,
при вазомоторном ринис
те и синусите.
КОНТРОЛОК: ТЕПЕРЬ И ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ
Известный ингибитор протонной помпы Контролок (МНН — пантопразол) производства компании Nycomed недавно появился на рынке в новой,
инъекционной форме (порошок для приготовления раствора для внутривенного введения).
Напомним, что препарат Контролок, ранее присутствовавший на рынке лишь в пероральной форме, предназначен для лечения и профилактики кислотозависимых заболеваний, в т.ч. стрессовых язв и
их осложнений, возникших на фоне критических со-
10
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
стояний. Главными особенностями этого ингибитора протонной помпы являются линейная фармакокинетика дозировки (внутривенная доза равносильна пероральной), быстрое наступление контроля
уровня кислотности (через 15 мин. после болюсного введения 80 мг), наименьший потенциал лекарственного взаимодействия, предсказуемая взаимосвязь между уровнем pH и дозировкой, возможность
увеличения дозы до 160 мг в сутки, преемственность
терапии.
Контролок производится в Германии и отвечает
ввсем европейским стандартам качества и безопасност
сти. Препарат прошел большое количество междунарродных клинических исследований и соответствует
ввсем параметрам «доказательной медицины».
Добавим также, что Контролок в виде порошка для
пприготовления раствора для внутривенного введения
ст
стал первым инъекционным препаратом пантопразолла на российском фармрынке. Ни у одного из его дженнериков аналогичной лекарственной формы нет.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
ПАРАФАРМАЦЕВТИКА
компании информируют
фокус внимания
ПЕНКА-ШАМПУНЬ
ОТ JOHNSON’S® BABY
ОТ «ЧЕРНЫХ ТОЧЕК» ПОМОЖЕТ…
ПЛАСТЫРЬ!
Купание ребенка — важная гигиеническая процедура и один из способов установления связи между мамой и малышом. Поэтому очень важно не
только соблюдать правила ухода за крохой, но
также заботиться о том, чтобы этот ежедневный
ритуал приносил обоим только удовольствие, считают специалисты JOHNSON’S® BABY.
В линейке пластырей Lusero для ухода за лицом
и телом появилась новинка — Пластырь Lusero
«От черных точек», предназначенный для очищения наиболее проблемной зоны лица.
Новая пенка-шампунь от JOHNSON’S® BABY
до четырех р
раз нежнее очищает кожу крохи
и способст
способствует сохранению ее защитной
функци
функции. Пенка-шампунь создана с
учетом всех особенностей кожи новорожде
рожденных,
из самых мягких ингредиенто гипоаллергенна, поэтому ее
диентов,
можно использовать с первых дней
жизни ребенка. А благодаря форму«Н больше слез™», которая не
ле «Нет
раздр
раздражает
глазки, во время купак
ния кроха
не будет плакать. Пенку
м
«От макушки
до пяток» можно использ
пользовать
как для мытья волос, так и
для мяг
мягкого очищения тела малыша.
Очищающий пластырь Lusero «От черных точек»
содержит специальные ингредиенты, которые тщательно очищают поры и препятствуют их закупорке:
„ экстракт ромашки успокаивает кожу, снимает
раздражение, а также обладает выраженным
противовоспалительным и антисептическим
действием;
„ огуречный экстракт обогащает кожу витаминами
А, С, и микроэлементами. Оказывает легкое противовоспалительное действие, сужает поры,
успокаивает чувствительную кожу и тонизирует
ее на месте аппликации очищающего пластыря;
„ витамин Е предотвращает раздражение кожи и
стимулирует рост и обновление кожных клеток.
Пластырь Lusero наклеивается на проблемную
зону на 20—25 мин., а затем аккуратно удаляется.
При снятии пластыря все загрязнения, скопившиеся
в порах кожи, остаются на его поверхности.
ЧИСТИТЬ ЗУБЫ ТЕПЕРЬ МОЖНО И В «ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ»
Компания «СПЛАТ-Косметика»,
производитель товаров для гигиены полости рта, выпустила
очередную новинку — очищающую пенку для зубов и десен
oral care foam 2 in 1, позволяющую заботиться о полости рта в
любых условиях.
Пенка для полости рта oral
care foam 2 in 1 — новинка, пока
не имеющая аналогов, обеспечивает очищение полости рта от
бактерий и отбеливание эмали в
любых условиях. В состав пенки
входит экстракт лакричника
АМ®, который препятствует развитию кариеса, а также ингибирует фермент, благодаря которому
бактериальный налет накаплива-
ется на зубах; экстракт граната,
обладающий
противовоспалительным, антибактериальным и
заживляющим действием, и экстракт алтайской облепихи, замемщищающий биологическиее мем
йбраны от повреждающего де
действия химических агентов.
Отличительными качествами новинки является
ее удобство: пенка идеально подходит для быстрого очищения полости
рта в дороге, в офисе и
каждый раз после еды,,
ведь ни полоскать, ни чи-стить зубы не нужно. По-мимо прочего, использо-вание пенки помогаетт
контролировать аппетит и
даже снижает тягу к сладкому.
Пенка для полости рта oral care
foam 2 in 1 выпускается с разными ароматами: швейцарской
мяты и дикой малины.
РОССИЙСКИЕ АПТ
АПТЕКИ
ЕКИ | 2010 | 4 |
111
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
время диктует
ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ
Марина СЫЧЕВА, зав. аптекой №9 ОАО «Смоленск-Фармация»
СОВРЕМЕННЫЙ МАРКЕТИНГ —
ОРИЕНТАЦИЯ НА ПОТРЕБИТЕЛЯ
В современном мире основа конкурентоспособности
— это не только высокое, но и стабильное качество
услуг, способствующее сохранению постоянных покупателей. Качественное обслуживание — это 80%
успеха в продажах, а для привлечения нового клиента, как принято считать, требуется в 5—8 раз больше
средств, чем для удержания старого.
О
снову маркетинга составляют разработка товара, исследование рынка, налаживание
коммуникаций, организация распределения,
установление цен, развертывание службы сервиса.
Основная идея маркетинга взаимодействия состоит в том, что объектом управления маркетингом
становится не совокупное решение, а отношения
(коммуникации) с покупателем и другими участниками процесса купли-продажи. Прогрессивность
концепции маркетинга взаимодействия подтверждается тем, что продукты все больше становятся
стандартизированными, а услуги унифицированными, что приводит к формированию повторяющихся
маркетинговых решений. Поэтому единственный
способ удержать потребителя — это индивидуализация отношений с ним, что возможно на основе
развития долгосрочного взаимодействия партнеров. В этом контексте отношения становятся важнейшим ресурсом, которым владеет компания наряду с материальными, финансовыми, информационными, человеческими и т.п. ресурсами. Отношения,
как результат эффективного взаимодействия, становятся продуктом, в котором интегрированы интеллектуальный и информационный ресурсы —
главные факторы непрерывности рыночных отношений.
Важную роль играют психологические аспекты
отношений, например «закон 67»: «Потеря одного
клиента из-за плохого обслуживания приводит к потере еще 67 потенциальных клиентов в силу устной
12
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
рекламы». Поэтому основная задача при работе с
клиентами, в том числе провизора «первого стола»,
— приобретение и удержание клиентов.
А КТО ОН ТАКОЙ, МОЙ КЛИЕНТ?
Американский институт маркетинга в 2005 г. подсчитал, что большинство национальных компаний
теряют в год до 30% своих клиентов, в первую очередь, из-за неудовлетворительного сервиса, причиной которому является недостаток времени и внимания к нуждам конкретного заказчика. Следовательно, в такой ситуации возникает необходимость
в изменении стратегии, а именно, в экстенсивном
развитии — разработке и расстановке приоритетов,
выделении перспективных покупателей и направленной работе с ними, направленном поиске потенциальных покупателей. Прежде всего необходимо
дать ответ на вопрос: «А кто он такой, мой клиент?».
Ответ будет содержаться в «правиле трех П»: клиент
— это тот, кто имеет потребность в препарате, тот —
кто обладает платежеспособностью и кто имеет полномочия распоряжаться деньгами.
Для теоретического обоснования подобной стратегии в последнее десятилетие и была разработана методика, которая называется «Управлением развития
ключевых клиентов» (Key Accounts Management).
Американская ассоциация менеджмента определяет его так: «Управление ключевым клиентом — это
стратегия работы с клиентом, которая выделяет по-
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
от теории к практике
время диктует
следнего среди прочих клиентов, а затем оптимизирует использование ресурсов Компании на основе
понимания нужд данного клиента. В результате этого выбирается подходящее решение, что способствует созданию прочных отношений и развитию эффективной обратной связи».
Ключевыми клиентами аптеки могут быть как поставщики (дистрибьюторы и производители), поликлиники, стационары, лечебно-профилактические
учреждения, так и просто активные потребители.
Далее необходимо провести анализ существующих ключевых клиентов:
„ Кем являются посетители аптеки? Пенсионеры,
студенты, молодые мамы с детьми, офисные работники и т.д.
„ Интересен ли ассортимент аптеки этим посетителям? Причины, по которым посетитель покупает
тот или иной препарат (реклама, цена, уровень
сервиса).
„ На основе чего посетитель принял решение о покупке препарата? Был ли препарат назначен врачом или имела место рекомендация фармацевта
ОТ КЛАССИФИКАЦИИ
или совет знакомого.
К SWOT-АНАЛИЗУ
„ Где живет посетитель? Его адрес и телефон.
Джин Аткинсон в 2001 г. предложил разделять „ Почему он не покупает больше? Полное удовлетворение спроса, ограниченность финансовых
всех клентов на 4 класса.
Первый класс: ваша аптека для них основная, вы взар
ур
р
ресурсов,
несовершенство
системы скидок.
составля
имно дорожите друг другом, львиная
Важной составляющей
анализа является изуконкур
доля вашей прибыли зависит отт них.
чение
конкурентов:
Клиент —
оИм приходится уделять очень мноКто мои конкуренты? Кто являетэто тот, кто имеет
по
го времени и внимания, потеряя потребность в препарате,
ся их поставщиком?
На каких услотаких клиентов опасна для вавиях
они
работают?
Почему
тот — кто обладает
именн этот конкурент (более
шего бизнеса.
именно
платежеспособностью
низка цена, скидки, лучший серВторой класс: покупают регунизкая
и кто имеет полномочия
лярно, в небольших количевис, лличные отношения)?
распоряжаться
Посл получения необходимой
ствах, но не только у вас, а еще в
После
деньгами.
тить
информаци
2—3 аптеках. Задача — превратить
информации
переходим к SWOTих в клиентов первого класса.
анализу. Он явл
является оценкой наших сильТретий класс: покупают у вашихх конкурентов. Их не ных и слабых сторон, а также исходящих из этого
стоит упускать из вида.
возможностей для бизнеса и имеющихся для него
Четвертый класс: вы основная аптека, но с ними угрозах. Данная конструкция составляется, прежде
все время какие-то проблемы, работа никак не на- всего, для определения фокуса предстоящих дейладится. Не стоит тратить на них много времени и ствий — на чем именно необходимо сосредоточить
энергии.
средства и усилия и что предпринять для избежания
Для продуктивной работы с ключевым клиентом возможных угроз.
необходимо знать определенные критерии, по котоSWOT-анализ можно применять не только для
рым можно определить, является ли клиент ключе- оценки самой Компании с целью постановки задач
вым или нет. В этом нам поможет экономист XIX в. по развитию бизнеса, но также и для оценки того
Вильфредо ди Паретто. Принцип Паретто также на- или иного клиента (его сильных и слабых сторон по
зывали «Пирамидой благосостояния», согласно ко- отношению к Компании, возможностей и угроз для
торой 20% населения тогдашней Англии владели его бизнеса), а также для оценки конкурентов с це80% финансов и средств производства. В дальней- лью определения своих задач и стратегии предстояшем этот универсальный принцип стал более изве- щих действий. Подобный метод сравнительной
стен как «принцип 80/20».
оценки полезен во всех сферах планирования для
Исходя из того, что 20% клиентов обеспечивают определения целесообразности действий (вплоть
Компании 80% продаж, и возник так называемый до планирования семейного бюджета и личной жиз«принцип стратегического фокуса», который гласит: ни). Практически этот анализ составляется путем
«...Необходимо сконцентрировать усилия по прода- простого деления листа на четыре части, в верхних
же на тех клиентах, которые имеют наибольший по- квадратах помещаются имеющиеся на момент анатенциал для будущих продаж Компании...»
лиза сильные и слабые стороны Компании (препаРОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
13
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
время диктует
от теории к практике
рата или группы препаратов), а в двух нижних — исВыкладка препаратов в соответствии с правилами
ходящие из верхней части возможности и угрозы мерчендайзинга также способствует привлечению
для бизнеса Компании в целом.
внимания покупателей к определенным товарам.
Определив свою позицию на микрорынке ключеДля повышения узнаваемости самой аптеки можвого клиента, мы можем приступить
использовать рекламную сувенирную продукцию
риступить
но использов
к постановке собственных
ых цес логотипом аптеки. Традиционно их делят на три
лей и задач по их привлечечекатегории: календари, мелкие изделия «с нанесеВсе
нию. Если количествен-нием» (ручки,
(р
блокноты и т.д.) и VIP-подарки,
маркетинговые
ные задачи отражают ненапри
например часы, калькуляторы, канцелярские
инструменты можно
обходимый и желаемый разделить на внутреннюю наборы.
набо
Так же как РОS-материалы, рекламобъем продаж, то качес
ная сувенирная
продукция оказывает доли внешнюю территории
ственные — миссию Комгосро
госрочное воздействие на потребителя, поэвлияния.
пании на определенном
м
мо
тому может
использоваться в качестве подаррынке (или субрынке), нара
ков в различных
акциях. Чтобы подарок
пример «привлечение клиентов
лиентов с
воздействова на потребителя не только в аптеке, у
воздействовал
невысоким уровнем дохода».
стра- него должно б
да» Вырабатывается стра
быть всего три основные функции:
тегия и тактика продаж, используя различные марке- „ оригинальность и полезность;
тинговые инструменты.
„ функция «присутствие в поле зрения»;
Финансовая сторона вопроса выражается в со- „ соответствие имиджу аптеки.
BTL-акции оказывают кратковременное воздейставлении бюджета маркетингового мероприятия,
ствие на покупателя. Акции — это мероприятия, в
контроле и оценке его эффективности.
рамках которых возможно использование более мелких единиц — приемов. Например, презентация тоноВ ЦЕНТРЕ ВНИМАНИЯ
метров какой-либо фирмы, в ней мы можем использоЗОНЫ ВЛИЯНИЯ
вать лотерею, подводить итоги конкурса, показывать
Все маркетинговые инструменты можно разде- товар в действии, измерять артериальное давление.
Акции и различные приемы применяются как при
лить на внутреннюю и внешнюю территории влияния. Кроме того, можно выделить группы маркетин- нехватке клиентов, так и при отсутствии спроса на
говых инструментов, воздействующие на потребите- товар.
«Выставка-продажа». В аптеке устраивается
лей, работников аптечных учреждений, а также на
какое-либо мероприятие, показывая товар и продатех и других одновременно (смешанная группа).
Группа воздействия на потребителей включает вая его при этом.
«Скидки» подразумевают скидывание цен на весь
основные маркетинговые инструменты: РОSматериалы, выкладка препаратов, использование ассортимент — иначе, если скидка будет на один вид
рекламной сувенирной продукции, BTL-акции, дис- товара, внимание будет обращено именно к нему.
контные программы, интерьер аптеки, информа- Главное, о чем надо помнить, используя этот прием, —
ционные вывески и витрины, бесплатная доставка скидка должна быть объяснена. Скидка может быть:
товара при покупке на определенную сумму , а так- „ Праздничная. Например: с 28 декабря по 7 января скидка 10% на весь ассортимент!
же работа провизора «первого стола».
Самым популярным маркетинговым инструмен- „ Сезонная. Например: лечебная косметика по весенним ценам!
том в аптеке являются РОS-материалы (от английского словосочетания point of sales — место прода- „ Временная (диагностирующая отсутствие покупателей в указанное время). Например: скидка
жи). Они помогают привлекать внимание покупате5% с 8-00 до 12-00.
лей к рекламируемым товарам, сообщать о новинках,
появившихся в продаже, и доносить до людей необ- „ Остаточная. Например: скидка 20% на товарные остатки косметики.
ходимую им информацию о препаратах. В основном
их предоставляют фирмы-производители, задачей „ Юбилейная. Например: Нам — 5 лет! Юбилейная
скидка 5%.
сотрудников аптеки является их систематизация и
упорядочивание, чтобы препараты были узнаваемы „ По личностному признаку (пола, возраста, профессии…) Например: скидка пенсионерам.
и заинтересовывали посетителей.
14
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
время диктует
от теории к практике
«Образовательные мероприятия». Это обеспечение потребителя информацией о товаре или показ, как товаром пользоваться в форме школы, семинара, консультации…
Аптека №9 предлагает большой выбор минеральных вод. 12.05.2010 в 19.30 состоится беседа врача
гастроэнтеролога высшей категории Григорьевой
Е.Ф. на тему «Минеральные воды. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта».
«Привлечение знаменитости». Под знаменитостью будем понимать не только человека, но и фильм,
картину, раритет, куклу… — все, что привлекает внимание за счет своей известности. Хороший повод, позвав посмотреть на знаменитость, показать себя.
«Подарки и сюрпризы». При покупке одной упаковки препарата — вторая в подарок.
«Розыгрыш лотерейных призов». При покупке на
сумму свыше 1000 руб. Вы становитесь участником
лотереи «Золотая осень». Розыгрыш состоится во
время презентации тонометров какой-либо марки
30 ноября в аптеке №9. Главный приз — телевизор.
Личное присутствие необходимо.
«Конкурс». Например, конкурс детского рисунка,
фотографий.
«Кредит». Очень весомое конкурентное предложение в вашу пользу. Это расширение рынка за счет
потребителей, которые заинтересованы в товаре, но
сразу приобрести его не могут. Часто используется
не отдельно, а в составе расширения сервиса.
РАСШИРЕНИЕ СЕРВИСНЫХ УСЛУГ
Правильный и, следовательно, эффективный сервис — это знание проблем клиента, связанных с вашим товаром, и решение их. Логично предположить,
что если у человека есть эта проблема, и другие проходят мимо нее, а вы решаете ее бесплатно или по
минимальной стоимости, этот клиент — ваш.
Например, бесплатное измерение артериального
давления, уровня сахара в крови, взвешивание. К
этому виду акций относятся:
„ «Презентация». Дает возможность комплексного использования приемов: сэмплинга лотереи,
выставки-продажи...
„ «Сэмплинг» (от англ. — пробование). Раздача
образцов и пробников лечебной косметики, зубной пасты, леденцов от боли в горле и др., дегустация фиточаев, бальзамов, настоек.
„ «Бонус». Бонус — подарок за покупку конкретного товара или нескольких товаров. Создается
„
„
„
„
„
ощущение, что за одну стоимость человек приобретает два объекта. Служит хорошим поводом избавиться от залежалого товара, инвестировав его
в собственный имидж. И к тому же служит хорошим предлогом навестить вас.
«Скидки на покупку конкретного товара». Например, с 8 марта по 8 апреля скидка на витамины в аптеке №9.
«Товар как лотерейный билет». Этот прием
плавно перетекает в акцию «розыгрыш призов».
«Дисконтные карты». Это одна из возможностей привлечь покупателя и превратить посещение магазина в привычку. Переманить такого
клиента гораздо сложнее.
«Подарочный сертификат». Для того чтобы привлечь в аптеку родственников и друзей покупателя, можно использовать подарочный сертификат
на определенную сумму.
«Бесплатная доставка товара». Этот прием при
покупке на определенную сумму особенно поможет тем людям, у которых ограничена возможность или время для посещения аптеки.
А ВО ГЛАВЕ ВСЕГО…
Интерьер аптеки создает индивидуальную атмосферу, которая тоже влияет на посетителей. Образ
аптеки складывается из нескольких основных компонентов: планировка помещения, дизайн аптечной
мебели, цвет и его сочетания, звуки, запахи, температура, свет. Совокупность этих факторов в определенном процентном соотношении создает образ
аптеки в сознании покупателей и способствует лучшему восприятию им товара. Можно сказать, что хорошо оформленные вывески и витрины — исходная
точка к лояльности клиента. Вывеска постоянно у
всех на виду, на нее обращают внимание, от ее внешнего вида зависит первое впечатление об аптеке.
И, наконец, самое главное. Все-таки на первом
месте в борьбе за конкурентное преимущество —
высокий уровень профессионализма провизора или
фармацевта «первого стола». Его задача определить,
как потребности покупателя могут быть удовлетворены при помощи продаваемого товара, и убедить в
выгоде приобретения того или иного товара. Активность провизора или фармацевта, обученного искусству продаж, способна увеличивать прибыль аптеки
в несколько раз. А стремление понять каждого клиента и качественно удовлетворить его потребности
— ключ к успеху аптечного учреждения.
z
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
15
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
закон и вы
ЗНАТЬ И ИСПОЛЬЗОВАТЬ
ФАРМКОНСУЛЬТАЦИЯ
На вопросы отвечает М.И.МИЛУШИН,
к.ю.н., директор юридической
компании «Юнико-94»
?
Предприятие имеет лицензию на фармацевтическую деятельность (сеть аптек). После
получения документов из налогового органа по
изменению наименования юридического лица
документы на переоформление лицензии в течение 15 дней подаются в лицензирующий орган
на переоформление лицензии. В какой момент
нужно изменить информацию о новом наименовании юридического лица на чеках?
— В соответствии с п. 4 «Положения по применению контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением», утвержденного Постановлением Совета министров — Правительства РФ от 30.07.1993 №745 (в ред. от
07.08.1998), на выдаваемом покупателям чеке
должны отражаться следующие реквизиты:
а) наименование организации;
б) идентификационный номер организации — налогоплательщика;
в) заводской номер контрольно-кассовой машины;
г) порядковый номер чека;
д) дата и время покупки (оказания услуги);
е) стоимость покупки (услуги);
ж) признак фискального режима.
В соответствии с ч. 1 ст. 5 Федерального закона
РФ от 8.08.2001 №129-ФЗ «О государственной регистрации юридических лиц и индивидуальных предпринимателей» (в ред. от 19.07.2009) полное и сокращенное наименование организации должно
быть включено в единый государственный реестр
юридических лиц.
16
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Согласно ч. 5 ст. 18 указанного Закона в случае
государственной регистрации учредительных документов в новой редакции в единый государственный реестр юридических лиц вносится соответствующая запись.
Таким образом, новое наименование юридического лица вступает в силу для третьих лиц с момента государственной регистрации изменений в учредительных документах организации.
Следовательно, информация о наименовании
юридического лица на чеках ККМ должна быть изменена с момента получения документа о государственной регистрации изменений в учредительных
документах организации.
?
Насколько правомерны требования контролирующих органов соблюдения минимального ассортимента препаратов в лекарственных
формах, которые не производятся (например,
Арбидол таблетки — производится только в капсулах и таблетках, покрытых оболочкой)?
— Действительно, в «Минимальный ассортимент
лекарственных средств, необходимых для оказания
медицинской помощи», утвержденный приказом
Минздравсоцразвития России от 29.04.2005 №312,
в раздел «XV. Противовирусные средства» включен
Арбидол в лекарственной форме «таблетки», тогда
как в Государственном реестре ЛС зарегистрированы формы выпуска Арбидола — «капсулы» и «таблетки, покрытые оболочкой».
В соответствии с принципами общей логики понятие «таблетки» является более общим к уточняю-
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
знать и использовать
щему понятию «таблетки, покрытые оболочкой».
Следовательно, наличие в аптеке Арбидола в форме
«таблетки, покрытые оболочкой» автоматически
означает, что в аптеке имеется Арбидол в форме
«таблетки». Это должно быть понятно любому разумному человеку.
Таким образом, требования проверяющих о наличии в аптеке Арбидола в форме «таблеток» вместо
Арбидола в форме «таблеток, покрытых оболочкой»
ничего, кроме смеха, вызвать не могут и свидетельствуют о профессиональной безграмотности проводивших проверку чиновников.
?
Может ли фармацевт быть заведующим аптечным пунктом, являющимся структурным
подразделением аптеки? Обеспечение товаром
аптечного пункта, его расценка осуществляется
через аптеку, возглавляемую специалистом с
высшим фармобразованием.
— В соответствии с п. 4е «Положения о лицензировании фармацевтической деятельности», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 6.07.2006
№416 (в ред. от 08.08.2009), одним из лицензионных
требований и условий при осуществлении фармацевтической деятельности является наличие у руководителя соискателя лицензии (лицензиата) высшего фармобразования, стажа работы по специальности не менее 3 лет и сертификата специалиста.
Согласно п. 8.2 Отраслевого стандарта «Правила
отпуска (реализации) лекарственных средств…»
ОСТ 91500.05.0007-2003, утвержденного приказом
Минздрава РФ от 04.03.2003 №80 (в ред. от
18.04.2007), руководство аптечной организацией
осуществляет провизор, имеющий сертификат специалиста и стаж работы по специальности не менее
3 лет. При этом в соответствии с п. 8.1 Стандарта
фармацевтические должности в аптечных организациях занимают специалисты-провизоры или фармацевты в соответствии с установленным порядком.
Напомним, что в соответствии с ч. 2 ст. 11 Налогового кодекса РФ организации — это юридические
лица, образованные в соответствии с законодательством РФ. Структурное подразделение организации,
хотя бы и обособленное, не является самостоятельным юридическим лицом и, следовательно, не является организацией.
Таким образом, наличие высшего образования является обязательным для руководителя аптечной организации, но не обязательно для руководителей
структурных подразделений.
закон и вы
?
Требуется ли применение ККМ у юридического лица на «вмененке», если осуществляется
розничная торговля лекарствами в аптеке?
— В соответствии с нормами ч. 2.1 ст. 2 Федерального закона РФ от 22.05.2003 №54-ФЗ «О применении контрольно-кассовой техники…» (в ред. от
17.07.2009) организации и индивидуальные предприниматели, являющиеся налогоплательщиками
ЕНВД для отдельных видов деятельности, не подпадающие под действие п. 2 и 3 указанной статьи, при
осуществлении видов предпринимательской деятельности, установленных п. 2 ст. 346.26 Налогового
кодекса РФ, могут осуществлять наличные денежные
расчеты и (или) расчеты с использованием платежных карт без применения контрольно-кассовой техники при условии выдачи по требованию покупателя
(клиента) документа (товарного чека, квитанции или
другого документа, подтверждающего прием денежных средств за соответствующий товар (работу, услугу). Указанный документ должен содержать следующие сведения:
„ наименование документа;
„ порядковый номер документа, дату его выдачи;
„ наименование для организации (фамилия, имя,
отчество — для индивидуального предпринимателя);
„ идентификационный номер налогоплательщика,
присвоенный организации (индивидуальному
предпринимателю), выдавшей (выдавшему) документ;
„ наименование и количество оплачиваемых приобретенных товаров (выполненных работ, оказанных услуг);
„ сумму оплаты, осуществляемой наличными денежными средствами и (или) с использованием
платежной карты, в рублях;
„ должность, фамилию и инициалы лица, выдавшего документ, и его личную подпись.
Таким образом, аптека, которая в соответствии с ч.
2 ст. 346.26 НК РФ применяет режим ЕНВД, вправе не
применять ККМ при расчетах с покупателями.
z
Вам необходима консультация по правовой или
финансово-хозяйственной деятельности?
К вашим услугам —
телефон, факс или e-mail редакции,
а также «горячая линия» на сайте журнала
(www.rosapteki.ru).
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
17
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм спектр
ВАЖНО, ИНТЕРЕСНО, ПОЛЕЗНО
РЕЦЕПТУРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
НАИБОЛЕЕ ПРОДАВАЕМЫЕ
ГРУППЫ ЛС С ЛИДЕРАМИ ПРОДАЖ
В РФ В ДЕКАБРЕ 2009 г.
БЕЗРЕЦЕПТУРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ.
НАИБОЛЕЕ ПРОДАВАЕМЫЕ
ГРУППЫ ЛС С ЛИДЕРАМИ ПРОДАЖ
В РФ В ДЕКАБРЕ 2009 г.
Группа ЛС
Лидеры продаж
Группа ЛС
Лидеры продаж
J01 [Антибактериальные
препараты для системного
использования]
Сумамед
Амоксиклав
Флемоксин Солютаб
N02 [Анальгетики]
Пенталгин-Н
ТераФлю от гриппа и простуды
Фервекс
C09 [Препараты,
влияющие на систему
ренин-ангиотензин]
Диротон
Престариум А
Энап
L03 [Иммуностимуляторы]
Арбидол
Вобэнзим
Гриппферон
G03
[Половые гормоны]
Ярина
Дюфастон
Жанин
R05 [Препараты для
устранения симптомов
простуды и кашля]
Лазолван
АЦЦ
Антигриппин-Максимум
M01 [Противовоспалительные и противоревматические препараты]
Мовалис
Найз
Кеторол
A11 [Витамины]
Магне B6
Компливит
Аскорбиновая кислота
(витамин С)
N06
[Психоаналептики]
Церебролизин
Кавинтон
Кортексин
R01 [Назальные
препараты]
Отривин
Аква Марис
Ксимелин
G04 [Препараты
для лечения урологических
заболеваний]
Виагра
Сиалис
Омник
A07 [Противодиарейные
препараты]
Линекс
Уголь активированный
Хилак форте
L03
[Иммуностимуляторы]
Виферон
Бронхо-мунал
Генферон
A05 [Препараты для
лечения заболеваний
печени и
желчевыводящих путей]
Эссенциале Н
Эссливер форте
Аллохол
C07
[Бета-адреноблокаторы]
Конкор
Эгилок
Конкор Кор
M02 [Препараты для
местного лечения
заболеваний опорнодвигательного аппарата]
Фастум
Вольтарен Эмульгель
Перца стручкового настойка
S01 [Препараты
для лечения
заболеваний глаз]
Квинакс
Тропикамид
Тауфон
A09 [Препараты,
способствующие
пищеварению (включая
ферментные препараты)]
Мезим форте
Креон 10000
Фестал
C01 [Препараты
для лечения
заболеваний сердца]
Предуктал
Милдронат
Кардикет
N05 [Психотропные
препараты]
Ново-Пассит
Корвалол
Валокордин
Источник: RMBC (IMS Health)
18
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
экспресс-аналитика
ТОП-10 ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ПО
ОБЪЕМУ РОЗНИЧНЫХ ПРОДАЖ В ДЕКАБРЕ 2009 Г.
Место в рейтинге Корпорация
ТОП-10 ИНОСТРАННЫХ ПРОИЗВОДИТЕЛЕЙ ПО
ОБЪЕМУ РОЗНИЧНЫХ ПРОДАЖ В ДЕКАБРЕ 2009 Г.
Место в рейтинге Корпорация
1
ФАРМСТАНДАРТ ОАО
1
НОВАРТИС (вкл. САНДОЗ-ЛЕК)
2
СТАДА-НИЖФАРМ
2
САНОФИ-АВЕНТИС
3
ВАЛЕНТА (ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ЛЕКАРСТВА)
3
СЕРВЬЕ/ЭГИС
4
АКРИХИН ХФК ОАО
4
БАЙЕР ХЕЛСКЭР
5
ВЕРОФАРМ ОАО
5
БЕРЛИН-ХЕМИ АГ/МЕНАРИНИ ГРУПП
6
ФЕРОН ООО
6
НИКОМЕД
7
МИКРОГЕН НПО
7
ГЕДЕОН РИХТЕР ЛТД
8
ОЗОН ООО
8
КРКА Д.Д.
9
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ
9
МЕРК ШАРП И ДОУМ Б.В.
10
СИНТЕЗ АКО
10
ТЕВА
Д.Восток
Сибирь
Урал
Юг
Форма выпуска
Приволжье
Лек. форма
Центр
Место в
Торговое
рейтинге наименование
СевероЗапад
СРАВНЕНИЕ ПО ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОКРУГАМ СРЕДНИХ РОЗНИЧНЫХ ЦЕН
НА НАИБОЛЕЕ ПРОДАВАЕМЫЕ ЛС В ДЕКАБРЕ 2009 Г.
Средняя розничная цена, руб.
1
Арбидол
капсулы
100 мг №10
207,5
213,1
206,5
219,1
214,5
202,1
233,4
2
Эссенциале Н
капсулы
300 мг №30
387,0
395,2
349,9
381,5
396,2
386,9
441,6
3
Виагра
таблетки
100 мг №4
1890,9 1999,8 1858,7 1921,2 1920,1 1934,6 2246,6
4
Актовегин
раствор для инъекций
40 мг/мл 5 мл №5
509,2
520,6
527,0
504,8
517,0
500,8
553,4
5
Мезим форте
таблетки
№20
69,5
70,6
68,5
69,1
71,2
69,0
79,1
6
Линекс
капсулы
№32
306,4
371,3
356,5
329,8
346,3
336,9
402,4
7
Но-шпа
таблетки
40 мг №20
89,2
91,3
84,5
89,6
92,8
89,8
101,3
8
Конкор
таблетки
5 мг №30
233,1
237,1
237,7
232,0
240,1
233,0
260,2
9
Ярина
таблетки
№21
724,0
779,9
670,1
711,7
724,5
722,4
824,5
15 мг|5 мл 100 мл
10
Лазолван
сироп
239,3
252,4
216,1
234,5
255,9
229,4
276,1
11
Виферон
суппозитории ректальные 150000 МЕ №10
228,4
240,5
239,9
227,0
239,9
229,4
264,5
12
Предуктал
таблетки
35 мг №60
705,0
722,5
664,4
684,2
696,7
700,0
788,0
13
Мексидол
раствор для инъекций
5% 2 мл №10
488,8
486,2
544,7
492,4
489,6
483,1
530,9
14
Гептрал
таблетки
400 мг №20
1688,1 1876,4 1751,6 1754,1 1790,0 1761,2 2019,0
15
Мовалис
раствор для инъекций
15 мг 1.5 мл №3
426,0
16
Тамифлю
капсулы
75 мг №10
1484,7 1641,8 1550,1 1476,4 1554,5 1482,5 1643,2
17
Сумамед
таблетки
500 мг №3
393,3
18
Диротон
таблетки
10 мг №28
229,4
231,6
230,4
227,9
234,9
230,6
261,2
19
Простамол Уно капсулы
320 мг №30
578,5
583,6
542,7
571,6
602,2
571,3
640,7
20
Пенталгин-Н
№10
77,4
84,2
83,4
79,3
86,6
79,5
90,4
таблетки
459,1
436,5
420,5
430,6
421,5
421,1
454,2
435,5
427,1
416,0
482,0
479,8
Источник: RMBC (IMS Health)
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
19
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
школа фармаколога
Р.И.ЯГУДИНА, д.ф.н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения с курсом
фармакоэкономики ММА им. И.М.Сеченова
Е.Е.АРИНИНА, к.м.н., ст.н.с. лаборатории фармакоэкономики ММА им. И.М.Сеченова
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
РИНИТ И ОРВИ
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными инфекционными заболеваниями в развитых странах. По данным ВОЗ в
среднем за год взрослый болеет ОРВИ не реже 2—3 раз, ребенок — 6—10 раз в
год. Больные ОРВИ составляют в это время основной контингент пациентов, посещающих поликлинику. Велика их доля и среди посетителей аптек, обращающихся
за помощью к фармспециалисту в рамках ответственного самолечения.
В
озвращаясь к эпидемиологии респираторных инфекций, необходимо заметить, что
заболеваемость ОРВИ превосходит заболеваемость другими известными инфекциями и составляет более 40% всех заболеваний взрослых, зарегистрированных в амбулаторно-поликлинической
практике, и нередко более 80% всей инфекционной
патологии детей. Можно выделить три главных негативных медицинских аспекта ОРВИ:
„ временное снижение качества жизни пациентов;
„ большая опасность носителя инфекции для окружающих из-за высокой заразности заболевания;
„ высокий риск обострения на фоне ОРВИ хронических инфекционных заболеваний.
Добавим также, что в России с ОРВИ связано
25—30% случаев временной нетрудоспособности
населения; таким образом, эта группа инфекционных заболеваний, помимо прочего, наносит большой экономический ущерб стране.
Группу ОРВИ составляют этиологически самостоятельные заболевания, важнейшими из которых являются грипп, парагрипп, РС-вирусная, риновирусная и аденовирусная инфекция. Объединяют их два
основных признака: единый механизм передачи
возбудителей и сходные клинические проявления
инфекционного процесса. Действительно, различные группы респираторных вирусов могут вызвать
практически одинаковые поражения, этиологический же диагноз можно поставить лишь по результатам серологической диагностики, выполняемой
только в порядке контроля эпидемиологической обстановки, что, к сожалению, не всегда достижимо в
амбулаторно-поликлинических условиях.
РИНИТ КАК ВЕДУЩИЙ СИМПТОМ
Касаясь клинической картины ОРВИ, хотелось бы
наиболее подробно остановиться на рините, который является основным и наиболее важным проявлением большинства ОРВИ. Международная группа
по лечению ринитов определяет его как «воспаление слизистой оболочки полости носа, характеризующееся одним или несколькими симптомами: заложенность носа, ринорея, чиханье, зуд в носу». Существует большое количество видов и подвидов
ринита. В рамках сегодняшней темы нам наиболее
интересен острый инфекционный ринит: именно он
выступает в роли главного спутника ОРВИ.
Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-патогенной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта.
Другим фактором является снижение устойчивости
организма вследствие перенесенных острых или
хронических заболеваний.
Классическими признаками ринита являются заложенность носа, выделения из носа, чиханье. Для
острого ринита характерно внезапное начало и двустороннее проявление клинических симптомов.
ЧЕМ ЛЕЧАТ НАСМОРК?
Наиболее часто в острой стадии ринита назначаются назальные деконгестанты, которые за счет
местного сосудосуживающего действия эффективно
и быстро (в течение нескольких минут) устраняют
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
21
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
школа фармаколога
отек и уменьшают количество отделяемого. По про- держат в своем составе фенирамин, АнтиФлу, Аспидолжительности действия все ЛС данной группы рин Комплекс, Ринза — хлорфенамин, Колдрекс
можно разделить на три категории:
Найт — прометазин, Антигриппин-Максимум — ло„ препараты короткого действия (4—6 ч после за- ратадин. Здесь же необходимо напомнить, что ряд
капывания) — нафазолин (Нафтизин, Санорин), многоцелевых симптоматических ЛС содержат матетризолин (Тизин). Применяются 4—6 раз в лые дозы деконгестанта фенилэфрина (Простудень;
докс). Именно антигистаминные компоненты и фе„ препараты средней длительности действия нилэфрин «ответственны» в указанных препаратах
(6—8 ч) — ксилометазолин (Ринорус, Ксимелин за ослабление ринита.
и др.). Применяются 3—4 раза в день;
При сохранении клинических симптомов ринита
„ препараты длительного действия (до 12 ч) — ок- фармакотерапию продолжают с использованием
симетазолин (Несопин, Називин, Назол, и др.). солевых растворов или средств с противовоспаПрименяются 2 раза в день.
лительной и антисептической активностью. К
Указанные деконгестанты выпускаются большин- первой группе относятся растворы на основе морвзрослых»
сской
ск
ой воды — Морен
Мореназал, Аква-Марис и др.
ством производителей как во «взрослых»
ньшим
При насморке морская вода улучшает
дозировках, так и «детских», с меньшим
щефизиологич
физиологические
параметры слисодержанием лекарственного вещеВакциноподобные
и
зистой но
носа, разжижает слизь, а
ства (см. Алгоритм). При лечении
микробные иммуномотакже стимулирует работу ресдетей длительность использовадуляторы при лечении ОРВИ
нично
ничного эпителия, удаляюния деконгестантов составляет от
щего чужеродные вещества
1-го до 3-х дней, взрослых — до стимулируют как неспеци(алле
(аллергены, вирусы и т.д.).
5—7 дней. Длительный прием, фический, так и специфический иммунитет.
Допол
Дополнительную
ценность
бесконтрольное применение, не-зипрепарата
препаратам морской воды придаправильно выбранный режим дозидит к
о
ет то, что, в отличие
от деконгестанрования этих препаратов приводит
оответственно, к
пр
тов, они разрешены к применению
во время беснижению чувствительности, и соответственно,
утрате терапевтического действия препарата, в ре- ременности1.
Среди средств второй группы, пожалуй, самое иззультате чего формируется т.н. медикаментозный
вестное — Пиносол. Это комбинированный препаринит.
Определенную роль в лечении ринита играют и рат, в состав которого входит смесь эфирных масел с
антигистаминные лекарственные вещества. Это натуральными веществами в растительном масле. Тасвязано с тем, что под действием вирусов располо- кой состав активных компонентов оказывает антиженные в слизистой оболочке носа тучные клетки септическое, противовоспалительное, противомиактивно вырабатывают гистамин, вызывающий зуд, кробное действие, усиливает грануляцию. Основные
чиханье, усиление отека. Не случайно, H1- эффекты от его применения — уменьшение вырагистаминоблокаторы вместе с деконгестантами вхо- женности местных экссудативных проявлений, снидят в состав ряда комбинированных назальных жение вязкости секрета слизистой оболочки дыхасредств для лечения инфекционного ринита: к та- тельных путей и облегчение его отхождения. При
ким препаратам относятся Виброцил (фенилэфрин хроническом течении ринита Пиносол усиливает кро+ диметинден), Санорин-Аналергин (нафазолин + вообращение слизистой оболочки полости носа, горантазолин), Адрианол (фенилэфрин + трамазолин). тани, трахеи и способствует восстановлению ее функОтметим, что антигистаминные средства в составе ции. Примерами аналогичных назальных средств на
этих капель не только действуют на механизмы раз- растительной основе с антисептическим и противовития ринита сами по себе, но и синергически уси- воспалительным действием являются капли Эвкасепт, мазь Эваменол и др.
ливают эффект деконгестантов.
В ряде случаев при лечении острого инфекционКроме этого, H1-гистаминоблокаторы практически неизменно присутствуют в составе многокомпо- ного ринита в ход идут комбинированные препаранентных пероральных противопростудных средств,
нацеленных на устранение сразу нескольких сим- 1 О допустимости/недопустимости применения иных ЛС у беременптомов ОРВИ. Так, ТераФлю, Фервекс, Ринзасип со- ных и у детей см. в Алгоритме на с. 24.
22
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
школа фармаколога
фарм-спектр
ты, содержащие компоненты разных фармакологических групп. О сочетаниях деконгестантов и H1гистаминоблокаторов мы уже сказали выше. Из
других препаратов заслуживает внимания спрей Ринофлуимуцил, который, наряду с альфа-адреномиметиком туаминогептином, содержит муколитик
ацетилцистеин и применяется для местного лечения
воспалительных процессов полости носа и синусов,
сопровождающихся
слизистыми,
слизистогнойными выделениями. Муколитический компонент Ринофлуимуцила быстро разжижает слизистые
и гнойно-слизистые выделения путем разрыва дисульфидных связей гликопротеидов слизи. Также он
оказывает противовоспалительное действие через
механизм торможения хемотаксиса лейкоцитов,
проявляет антиоксидантные свойства. В сочетании
с противоотечным действием туаминогептана это
обеспечивает быстрое восстановление слизистых
носовых ходов и уменьшение симптомов воспалительного процесса.
ИММУНОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ
Помимо устранения ведущего симптома ОРВИ —
насморка, терапевтические мероприятия должны
быть направлены и на лечение респираторной инфекции в целом. По логике вещей, в основе этой
«капитальной» фармакотерапии ОРВИ должно лежать этиотропное лечение, направленное на прямое уничтожение/подавление болезнетворных вирусов. Напомним, что именно этот вектор лечения
является приоритетным в случае с гриппом, при лечении которого препаратами выбора являются противовирусные ЛС, непосредственно действующие
на вирусы гриппа A и/или B (Тамифлю, Ингавирин,
Ремантадин). Однако в случае с ОРВИ круг вирусоввозбудителей на порядок шире (5 типов и ~ 300
подтипов), препаратов же, способных найти управу
на ВСЕ эти разновидности микробов, нет. Поэтому
при ОРВИ применение противовирусных препаратов целесообразно только после проведения серологической диагностики и выявления виновного
вируса, что, как уже говорилось, возможно далеко
не всегда.
В связи с этим на первый план в фармакотерапии
ОРВИ выходят препараты с иммунотропным эффектом. Эффект этих средств заключается в нормализации параметров неспецифического (а в отдельных
случаях — и специфического) иммунитета, нарушенных при ОРВИ.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
23
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Алгоритм выбора
РИНИТ И ОРВИ
I. ЛС для лечения воспалительного ринита
Эффекты
Состав
оксиметазолин
Снижение отека,
уменьшение
выделений из носа
ЛС
24
ксилометазолин
Применение у
беременных/ у детей
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ, СТРАНА,
ЦЕНОВОЙ СЕГМЕНТ
с осторожностью/
с 6 лет
Несопин, RUS, спрей 0,05%, 10 и 20 мл
с осторожностью/
с 1 года
Називин, GER, капли 0,025%, 10 мл
с осторожностью/
с 1 месяца
Називин, GER, капли 0,01%, 5 мл
с осторожностью/
с 6 лет
Ринорус, RUS, Ксимелин, DEN,
капли 0,1%, спрей 0,1% 15 мл или
10 мл
капли 0,1%, 10 мл
с осторожностью/
с 2 лет
Ринорус, RUS, капли 0,05%, 10 мл
Ринонорм, GER, спрей 0,05%, 10 мл
с осторожностью/
с 1 месяца
Отривин, CHE, капли 0,05%, 10 мл
Ринофлуимуцил,
ITA, спрей 10 мл
Снижение отека,
уменьшение
вязкости секрета,
ПВС и антиоксидантное действие
туаминогептан
+ ацетилцистеин
с осторожностью/
с 3 лет
Снижение отека,
уменьшение
вязкости секрета,
антисептическое
действие
Масла мяты,
сосны, эвкалипта,
тимол,
гвайазулен,
токоферол
допустимо/
с 2 лет
допустимо/
с 1-го дня жизни
Увлажнение слизистой, очищение
от микробов,
аллергенов
морская вода
Снижение отека
слизистой носа,
устранения жара
и боли
фенилэфрин +
парацетамол
Мягкое
устранение отека +
разжижение
густой слизи
Пиносол, POL, капли 10 мл
Мореназал, RUS,
капли 10 мл
Лечение насморка
без иссушения
слизистой
оболочки носа
допустимо/
с 1 года
Мореназал, RUS, спрей 20 и 50 мл
Аква Марис, CRO, спрей 30 мл
Физиомер, FRA, спрей 135 мл
Нет/с 14 лет
Простудокс, RUS,
порошок д/приг. орального раствора,
пак. 5 г №5 и №10
Зеленым цветом выделены ЛС со средней розничной ценой до 150 руб.,
голубым — 151—500 руб., оранжевым — от 500 до 1000 руб., красным — свыше 1000 руб.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
и предложения ЛС
II. Иммунотропные ЛС
Подгруппа
Состав
Применение у
беременных/ у детей
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ, СТРАНА,
ЦЕНОВОЙ СЕГМЕНТ
не рекомендовано/
с 6 лет
Арбидол, RUS, капс. 100 мг №10 и №20
не рекомендовано/
с 3 лет
Арбидол, RUS, таб. 50 мг №20*
арбидол
Индуктор ИНФ,
прямое противовирусное ЛС
нет/ с 12 лет
Амиксин, RUS, таб. п.о. 125 мг, №6
Лавомакс, RUS, таб. п.о. 125 мг №6
нет/ с 7 лет
Амиксин, RUS, таб. п.о. 60 мг №6*
Кагоцел, RUS, таб. 12 мг №10
тилорон
ЛС
Индуктор
«позднего» ИНФ
кагоцел
нет/ с 6 лет
Назальный ИНФ
(МИБП-цитокин)
ИНФ-альфа-2
ДА/
с 1-го дня жизни
Гриппферон, RUS, капли наз. 10 тыс.
МЕ/мл, флак.-кап. 10 мл
нет/ с 12 лет
Полиоксидоний, RUS, таб. 12 мг №10
нет/ с 7 лет
Полиоксидоний, RUS, супп. 6 и 12
мг №10
Высокомолекулярный чистый
иммуномодулятор
азоксимер
Натуральная
нуклеиновая к-та
Дезоксирибонуклеат натрия
Растительный
иммуномодулятор
Эхинацеи сок
Вакциноподобный
микробный иммуномодулятор
Лизаты
19 бактерий
ДА/
с 1-го дня жизни
Деринат, RUS, 0,25%, флак.-кап. 10 мл
нет/ с 1 года
Иммунал, SLO, раствор спиртовой
1,6%, фл. 50 мл
нет/ с 4 лет
Иммунал, SLO, таб. 80 мг №10
не рекомендовано/
с 3 мес.
ИРС 19, FRA, спрей, баллон 60 мл
ПРИМЕЧАНИЕ:
* детские дозы указанных ЛС отпускаются по рецепту.
Зеленым цветом выделены ЛС со средней розничной ценой до 150 руб.,
голубым — 151—500 руб., оранжевым — от 500 до 1000 руб., красным — свыше 1000 руб.
25
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
школа фармаколога
ИНТЕРФЕРОНОВЫЕ ЛС
Весьма популярными (среди специалистов и пациентов) группами иммуномодуляторов, применяемыми для лечения ОРВИ, являются препараты интерферона (ИНФ), а также индукторы интерферона. Напомним, что интерфероны (белки из группы
цитокинов) являются главными «сотрудниками безопасности в ведомстве неспецифического иммунитета». Вырабатываемые клетками при попадании в них
вирусов, ИНФ активируют основные механизмы неспецифической защиты организма (фагоцитоз и др.),
координируют их слаженную работу и тем самым повышают устойчивость неинфицированных клеток к
агрессии болезнетворных микроорганизмов (опосредованный противовирусный эффект). Повышение уровня интерферона в организме увеличивает
ресурсы сопротивления организма инфекции.
Для достижения этой цели ИНФ может вводиться
извне. Круг препаратов экзогенного ИНФ в настоящее время весьма широк. Наряду с классическим,
порошковым интерфероном в ампулах, предназначенным для интраназального введения, это ректальные свечи Виферон, таблетки Реаферон-Липинт и
многие другие модификации ЛС. Без рецепта врача
провизор может рекомендовать пациенту капли
Гриппферон, содержащие низкую в сравнении с
большинством других препаратов концентрацию
ИНФ (10 тыс. МЕ/мл). К достоинствам этого средства
можно отнести назальный путь введения, благодаря
чему лекарство сразу попадает в очаг инфекции.
Индукторы эндогенного ИНФ в целом аналогичны
по своему эффекту предыдущей группе ЛС, с тем лишь
отличием, что они «заставляют» клетки продуцировать эндогенный ИНФ самостоятельно. Данная подгруппа представлена различными пероральными ЛС.
Арбидол (действующее вещество — метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол), наряду со стимуляцией синтеза ИНФ, проявляет достаточно высокую противовирусную активность за счет того, что препятствует слиянию вируса
с клеточными мембранами. Также Арбидол усиливает неспецифические защитные механизмы за
счет усиления фагоцитарной функции макрофагов
(клеток, пожирающих инородные частицы).
Амиксин и Лавомакс (тилорон), в свою очередь,
помимо индукции ИНФ, подавляют репликацию вирусных белков в инфицированной клетке. Тилорон
обладает дозозависимой способностью активировать продукцию антител B-лимфоцитами.
26
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Несколько особняком среди индукторов ИНФ
стоит Вобэнзим. Входящие в его состав протеолитические ферменты, помимо иммуномодулирующего действия (проявляемого в т.ч. через активацию
макрофагов), обеспечивают при приеме натощак
противовоспалительное и антитоксическое действие. При лечении сопутствующих ОРВИ бактериальных инфекций Вобэнзим повышает проникновение антибиотиков в очаг микробного поражения.
ИНЫЕ ГРУППЫ
ИММУНОМОДУЛЯТОРОВ
Микробные иммуномодуляторы, также достаточно широко применяемые в терапии ОРВИ, в отличие
от ИФН-препаратов, действуют на две сферы иммунитета, стимулируя не только неспецифический иммунитет, но и специфический. Это обусловлено тем,
что они содержат лизаты либо рибосомы бактерий,
являющихся наиболее частыми возбудителями респираторных инфекций. При введении препарата
организм реагирует на эти компоненты выработкой
специфических антител.
Среди препаратов этой группы к безрецептурному отпуску разрешен назальный спрей ИРС-19, содержащий лизаты 19 бактерий. При впрыскивании
спрея происходит увеличение локально образующихся антител класса Ig A. Неспецифический иммунитет при этом стимулируется за счет активации фагоцитоза и усиления секреции лизоцима.
Препарат, который после введения быстро реализует свои эффекты в «назальном эпицентре»
инфекции, наиболее эффективен при профилактике и комплексном лечении инфекционного ринита, бактериальных респираторных осложнений
простуды. Используется он и в реконвалесцентный
период для восстановления местного иммунитета.
Для лечения и профилактики ОРВИ применяются и иммуномодуляторы растительной природы. К ним относятся препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Иммунорм), стимулирующие защитные силы организма посредством стимуляции
фагоцитоза. Отметим, что если пациенту для лечения бактериальных осложнений ОРВИ выписан
антибиотик цефалоспоринового ряда, то параллельное использование препаратов эхинацеи нежелательно: при взаимодействии этих групп ЛС
возможны покраснение лица, тошнота, повышенное потоотделение, головная боль, учащенное
сердцебиение.
z
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
ЭНЗИМЫ — СИСТЕМНАЯ ПОДДЕРЖКА
ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА
„ В начале прошлого века ученые открыли основные функциональные молекулы, которые управляют
всеми процессами жизнеобеспечения в организме человека. Этими молекулами оказались энзимы
(ферменты) — универсальные регуляторы всех биохимических процессов.
„ После многолетних изысканий и экспериментов, из растительных и животных энзимов был создан
лекарственный препарат Вобэнзим.
„ Российские и зарубежные ученые, изучая механизмы действия энзимов препарата Вобэнзим при лечении различных заболеваний, пришли к выводу о целесообразности регулярного использования
энзимов для системной поддержки здоровья человека.
„ Своевременное восстановление и поддержание баланса энзимов в организме предупреждает сбои и
поломки в работе органов, снижает риск инфекционных заболеваний, активизирует работу кишечника, улучшает микроциркуляцию и текучесть крови, таким образом снижая риск сосудистых катастроф
— инфарктов и инсультов, активизирует противовирусный и противоопухолевый иммунитет.
„ Только энзимы в сочетании со здоровым образом жизни и сбалансированным питанием дают возможность на протяжении всей жизни комплексно поддерживать баланс здоровья.
Для лечения и профилактики используйте только проверенные препараты,
имеющие многолетний опыт применения.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
27
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
СЕЗОННЫЕ ПРОБЛЕМЫ
ХОЛОДНОЙ ПОГОДЫ
Несмотря на все разговоры о глобальном потеплении, российские зимы остаются долгими, морозными, снежными и… щедрыми на травмы. Редкий прохожий
может похвастаться, что он зимой ни разу не упал, поскользнувшись на тротуаре
или ступеньках. А сколько лыжников, любителей кататься на коньках и санках
оказываются травмированными!
Получив травму, одни отправляются в аптеку в поисках нужного средства, а другие,
наиболее предусмотрительные, спешат домой, зная, что их выручат находящиеся
в домашней аптечке препараты Финалгель® и Финалгон® производства компании
Boehringer Ingelheim, хорошо зарекомендовавшие себя в терапии различных травм.
Е
жегодно в России фиксируется огромное количество травм, включая ушибы, вывихи и
растяжения. По экспертным оценкам, наиболее высокие показатели травматизма отмечаются
в крупных городах, причем наблюдается «сезонность» повреждений — зимой количество травм
возрастает. Это не удивительно, поскольку российские зимы с чередующимися оттепелями и морозами щедры на гололед, когда дороги и тротуары превращаются в большой каток. Многие люди попросту
не замечают льда, припорошенного снегом, в результате чего падают и получают различные травмы,
а особо спешащие порой не замечают и открытого
льда. Люди также поскальзываются и травмируются
при входе и выходе из троллейбусов и автобусов,
поднимаясь по скользким ступенькам и т.д. Падая,
человек инстинктивно подставляет ладони и растягивает локтевые суставы. При неловком падении на
бок с большой вероятностью может пострадать
предплечье. На неровной скользкой поверхности
также легко можно вывихнуть стопу.
Самым распространенным видом травм являются
ушибы — закрытые повреждения мягких тканей и
кровеносных сосудов с образованием кровоподтеков (синяков). Основными симптомами ушиба являются боль, припухлость, гематома (синяк, кровоизлияние в ткани), а также нарушение функции травмированного органа, которое происходит по мере
нарастания гематомы и отека. В результате ушибов
активные движения становятся крайне болезненными: получивший ушиб человек не может самостоятельно согнуть поврежденную руку или ногу из-за
сильной боли.
28
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Сходны с ушибами по происхождению и проявлению растяжения мышц, связок и сухожилий —
травмы, обычно возникающие при движениях в суставе, превышающих его физиологический объем,
или при движении в несвойственном суставу направлении. В случае растяжения также появляются
боль, припухлость и гематома, а нарушение функции сустава выражено еще в большей степени, чем
при ушибе.
Что касается вывиха, то под ним понимается стойкое смещение суставных концов костей, которое вызывает нарушение функции сустава. Основные признаки травматического вывиха: резкая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в
нем или их ограничение.
Независимо от конкретных случаев, при травмах
опорно-двигательного аппарата или мягких тканей
используют меры первой помощи, такие как покой,
холод, тугое бинтование и возвышенное положение
травмированной области. Помимо этого назначают
соответствующую лекарственную терапию, в основе
которой лежит применение болеутоляющих и противовоспалительных ЛС, а также препаратов, оказывающих местное раздражающее действие.
Для подавления острой боли, сопровождающейся
воспалением, как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), главным образом местно, в форме гелей, кремов или аэрозолей. Эти препараты проявляют болеутоляющее,
противовоспалительное и жаропонижающее действие. Среди них особенно хорошо зарекомендовал
себя гель Финалгель®, содержащий в качестве активного вещества пироксикам.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
Финалгель® успешно применяется при травмах
(ушибы, вывихи, повреждения связок) и вызванных
перенапряжением болях и отечности в суставах, сухожилиях и мышцах. Препарат не только уменьшает
боль, но и купирует воспаление. Он быстро проникает в подкожную жировую клетчатку, мышцы, связки
и синовиальную жидкость, обладая анальгетическим, противовоспалительным, жаропонижающим и
антиагрегантным действием, что позволяет использовать его в остром периоде болевого синдрома.
Большим преимуществом препарата является то, что
его гелевая форма способствует проникновению активного вещества в глубокие ткани, эффект наступает в 2 раза быстрее, чем при использовании других
форм (мазь, крем), вызывает дополнительный
охлаждающий эффект.
Финалгель® назначают взрослым и детям старше
14 лет в дозировке 1 г. Гель наносят на болезненный участок и мягко втирают до полного впитывания. Применять препарат следует 3—4 раза в сутки, от 4 до 14 дней, избегая попадания геля на открытые раны и слизистые оболочки (поскольку в
этих случаях гель может сильнее всасываться в
кровь).
Благодаря удобной форме выпуска (алюминиевая туба, 35 г) Финалгель® может с успехом применяться как дома, так и в офисе.
Важно отметить, что на российском фармрынке
представлена и более экономичная форма Финалгеля® (туба, 50 г), что позволяет пользоваться
этим эффективным и безопасным препаратом
всей семье.
Что же касается пациентов, периодически страдающих от травм и испытывающих хроническую
боль в суставах и мышцах, то их лечение осуществляется с использованием комбинированных препаратов, оказывающих местно-раздражающее и
анальгезирующее действие. К числу высокоэффективных лекарств этого ряда относится мазь Финалгон® — комплексный препарат, который содержит
два активных компонента — нонивамид и никобоксил. Нонивамид является синтетическим производным капсаицина — местно-раздражающего вещества, выделенного из жгучего перца. Он быстро облегчает боль, действуя прямо на нервные окончания
и включая механизм «закрытия ворот». В свою очередь, никобоксил — производное никотиновой
кислоты — является сильным сосудорасширяющим
средством. Локально расширяя сосуды, он способствует быстрому проникновению нонивамида в
30
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
ткань. Одновременно никобоксил создает субъективное ощущение тепла. Комплексное применение
нонивамида и никобоксила вызывает более выраженный и продолжительный эффект, чем раздельное, поскольку оба сосудорасширяющих активных
вещества инициируют различные кожные реакции.
Тепловое воздействие приводит к развитию целого
ряда физиологических процессов: повышается скорость ферментных реакций и активизируется обмен
веществ, расширяются кровеносные сосуды, возникает гиперемия, усиливается кровоток. Благодаря
этому улучшается поступление кислорода в пораженную ткань. Тепло также оказывает расслабляющее воздействие на мышцы. Кроме того, повышается растяжимость соединительной ткани и мышц.
Эффект никобоксила развивается раньше нонивамида, создавая последнему оптимальные условия
для более быстрого проникновения в мембраны болевого рецептора.
При применении Финалгона® накоплен большой
опыт успешного избавления от боли, полученной в
результате спортивных травм, ушибов и повреждений связочного аппарата, мышечной боли, вызванной чрезмерной физической нагрузкой, и ревматической боли в суставах и мышцах. Препарат также
показан при люмбаго, неврите, ишиалгии, бурсите и
артрите.
Финалгон® может использоваться для предварительного разогревания мышц за 30 мин. до начала
физических упражнений. Эффект после применения Финалгона® наступает быстро — через 5—10
мин., достигает максимума в течение 20—30 мин. и
сохраняется до 6—8 часов.
Препарат обычно хорошо переносится. В редких
случаях могут иметь место аллергические реакции
со стороны кожи. Финалгон® не рекомендуется наносить на раны и участки кожи с нарушенной проницаемостью, на шею, внутреннюю поверхность бедер и живота.
Почти за 37 лет присутствия на российском рынке Финалгон® завоевал доверие и уважение как отечественных специалистов, так и пациентов. Известности препарату добавляет его спонсорская поддержка спорта. Так, в прошлом году Финалгон и
компания Boehringer Ingelheim стали официальными спонсорами 2009 IIHF* Чемпионат мира(* -Международная федерация хоккея), который состоялся
в Швейцарии. В 2010 г. эта традиция будет продолжена: Финалгон® поддержит Чемпионат мира по
хоккею, который стартует 7 мая в Германии.
z
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
планируем сезонные закупки
СЕЗОННЫЙ СПРОС:
ВИТАМИННЫЕ ЛС
Любой менеджер по закупкам в аптечном предприятии знает о существовании целой группы
медикаментов, которые характеризуются повышенным спросом в весенний сезон (антигистаминные, противоязвенные, противопростудные и
др. препараты). К числу таких категорий принадлежат и витаминные ЛС. В данной статье нашей
постоянной рубрики мы постараемся осветить
наиболее важные моменты, на которые следует
обратить внимание при формировании весеннего
«витаминного ассортимента».
В
есна, разделяющая зиму и лето, является
одним из наиболее сложных периодов
для организма человека, поскольку сопровождается переключением его функционирования с «холодного» режима на «теплый». Издержками «пограничного состояния» гомеостаза
часто становятся усталость, вялость, сонливость,
изменчивость настроения, снижение работоспособности. Одной из причин подобных явлений
служит так называемый весенний гиповитаминоз.
Увы, но такие натуральные источники эссенциальных веществ, как овощи и фрукты, компенсировать это состояние не могут: в несезонное время,
перед попаданием на прилавок, они в целях увеличения срока годности подвергаются термической обработке, вследствие чего теряют значительную долю своих витаминных «сокровищ».
Отсюда — неизбежно высокий спрос на витаминные препараты.
ПОЛИВИТАМИНЫ И
МОНОВИТАМИНЫ:
КТО БОЛЕЕ «СЕЗОНЕН»?
Прежде чем рассмотреть приоритетные группы
этих препаратов в весеннем ассортименте аптеки,
следует произвести водораздел между различными
представителями этого товарного сегмента.
Как известно, по количеству активных веществ
все витаминные ЛС можно разделить на монопрепараты и мультивитаминные комплексы. Первую
подгруппу вряд ли можно причислить к средствам с
сезонными пиками востребованности: большинство
из них, как правило, назначаются в комплексном лечении различных «круглогодичных» заболеваний,
т.е. пользуются более-менее равномерным спросом
в течение года. К исключениям здесь можно отнести
разве что пероральные монопрепараты на основе
аскорбиновой кислоты, которая имеет статус главного общеукрепляющего витамина (а именно, «общее укрепление» организма — чрезвычайно актуальная задача в весеннюю пору). Фактором, повышающим раскупаемость витамина C весной, является
также широкая распространенность простудных заболеваний, лечение которых практически не обходится без «ударных» доз аскорбинки. В силу вышесказанного аптекам целесообразно озаботиться достаточным запасом трех подкатегорий «аскорбиновых препаратов»:
„ для общеукрепляющей терапии — среднедозированный витамин C в драже или таблетках (бумажные облатки). Из-за невысокой цены, эти
препараты доступны практически всем группам
покупателей;
„ для комплексного лечения простудных заболеваний — высокодозированные (250—1000 мг)
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
31
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
планируем сезонные закупки
препараты (Витамин С Hemofarm, Упсавит C, обладают значительно более широким кругом
Целаскон). Эти препараты стоят в несколько раз свойств, привлекательных для конечного потребитедороже вышеназванных. Высокое наполнение ля. Так, среди фармакологических приоритетов даними товарных запасов целесообразно в том слу- ного ряда ЛС в первую очередь можно выделить начае, если среди клиентов преобладают покупате- личие у большинства из них достаточно полной, по
ли с платежеспособностью «от среднего и сравнению с вышеупомянутыми препаратами, гаммы
выше»;
жизненно необходимых
необходим витаминов. Иногда их состав имеет практически
100%-ный набор
„ и для общеукрепляющей и протипр
вопростудной терапии — витатавитаминов, как, например, Витрум,
По количеству
Центрум, Теравит Тоник, Витамин C в порошке (10 г). Как и
активных веществ
спектрум. Это немаловажный факспектр
препараты первой подкатевсе витаминные ЛС
ттор,
то
р, с учетом того, что многие погории, это «копеечное»
можно разделить
купатели,
страдающие гиповитак
упат
средство по ценовой дона монопрепараты
минозом, выбирают препарат по
миноз
ступности охватывает все
и мультивитаминные
принципу «чем больше (витамипринци
группы покупателей.
комплексы.
ах
нов), тем лучше».
Основное внимание в рамках
елить,
Второй не
несомненный «компонентный
сегодняшней темы следует уделить,
ым средствам, поплюс» брэндированных комплексов — содержание
конечно же, мультивитаминным
скольку именно они пользуются основным спросом в них, наряду с витаминами, макро- и микроэлеменв период витаминной недостаточности. Причиной тов (ни в одном старом мультивитаминном средстве
тому, прежде всего, их высокая универсальность и их нет). В пользу современных поливитаминов говоудобство (охватывают сразу несколько видов гипо- рит и тот факт, что практически все они принимаютвитаминоза, избавляя «пользователя» от необходи- ся всего 1 раз в день, в то время как старые, из-за
мости сочетать несколько моновитаминных средств). более низкого содержания витаминов, — 2—3 раза.
Кроме того, не следует забывать, что многие ком- Нетрудно предположить, что при прочих равных
плексы содержат витамины, которые либо не выпу- клиент предпочтет более удобный, разовый режим
скаются «поодиночке» (например, биотин), либо су- прием препарата.
Среди других преимуществ данной подгруппы леществуют только в инъекционной форме (цианококарств можно выделить большое разнообразие лебаламин).
карственных форм. Если для первых характерны
БРЭНДИРОВАННЫЕ КОМПЛЕКСЫ: только традиционные формы (таблетки или драже),
то брэндированные поливитамины представлены на
ДОРОЖЕ, НО ЦЕННЕЕ
рынке и в виде «модных» шипучих таблеток (СупраВ зависимости от «маркетингового статуса» вну- дин, Берокка), пастилок с сахаром и без (Пиковит),
три данного сегмента выделяют небрэндированные разноцветных драже, раздельно содержащих витаи брэндированные средства. К первым относятся та- мины и минералы (Дуовит). Вдобавок к этому, в
кие известные препараты, как Ревит, Гексавит, Аэ- большинстве брэндовых серий присутствуют препаровит, Декамевит, Ундевит и некоторые др. Глав- раты для разных возрастных групп. Все это, несоными факторами, позволяющими данной подгруппе мненно, способствует расширению потенциального
ЛС держаться на плаву, следует признать их относи- круга покупателей этих средств. Далее, не следует
тельную дешевизну и (отчасти) большой стаж ис- забывать, что большинство брэндированных препапользования в медицине. В связи с этим повышен- ратов выпускаются как в «малых», так и «больших»
ные запасы перечисленных препаратов рациональ- упаковках. Первые дешевле в абсолютном выражено держать в том случае, если основной контингент нии, вторые — в относительном (в пересчете на
аптеки — консервативные посетители с невысокой одну таблетку). Это обстоятельство привлекает клиплатежеспособностью.
ентов возможностью рационализировать свои заВ иных случаях внимание к витаминному ассорти- траты в зависимости от предполагаемой длительноменту целесообразно сместить в сторону брэндиро- сти приема витаминов.
ванных поливитаминов (Витрум, Теравит, МультиНаконец, наряду с фармакологическими и потреТабс, Пиковит, Дуовит и др.), которые бительскими плюсами, брэндированные витамины
32
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
планируем сезонные закупки
обладают и безусловными маркетинговыми преимуществами. Во-первых, многие из них регулярно рекламируются на ТВ, радио, в печатной прессе. Вовторых, брэндированные комплексы имеют яркие,
приятные для глаза упаковки, благодаря чему являются отличными объектами для выкладки в горячих
зонах торгового зала. Особенно важен этот момент
для аптек с открытой формой торговли.
ОБЩИЕ И ЧАСТНЫЕ ФАКТОРЫ
ПРИОРИТЕТА
Итак, мы обозначили причины, по которым брэндированные поливитамины, как правило, имеют высокий потенциал спроса. Но далее неизбежно возникает вопрос: как расставить закупочные приоритеты внутри данной подгруппы? Какие общие и
ситуационные моменты следует учесть при формировании товарного предложения?
1. Цены. По большому счету, каких-то радикальных
различий по ценам (на порядок) между поливитаминными препаратами нет. Однако если стоимостный фактор для основной доли посетителей аптеки
принципиален настолько, что они чутко реагируют
фарм-спектр
даже на 50—100-рублевую разницу в цене, то, возможно, имеет смысл сдвинуть акцент закупок на
отечественные брэнды — Компливит, Селмевит,
Витаспектрум и др., которые в среднем дешевле
западных аналогов.
2. Объемы продаж тех или иных наименований в
прошлые весенние сезоны. Конечно, в случае с
каждой аптекой существует своя, индивидуальная
специфика спроса на витамины, обусловленная особенностями локального рынка (например, той же
средней платежеспособностью клиентуры). Однако
не следует игнорировать и макропоказатели, которые отражают востребованность препаратов в более широких срезах рынка. В связи с этим в прилагаемой схеме мы предлагаем вам ознакомиться с витаминными ЛС, которые весной 2009 г. показали
наилучшие объемы розничных продаж по России в
целом.
3. Реклама в СМИ. Менеджерам по закупкам имеет
смысл отслеживать «весеннюю активность» тех или
иных витаминных брэндов на ТВ, радио, в газетах и
журналах. Это поможет внести локальные правки с
соответствующий ассортиментный сегмент и встретить высоковероятный всплеск спроса на тот или
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
33
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
планируем сезонные закупки
иной препарат во всеоружии. Не лишне будет обра- „ офтальмологический центр — поливитамины Витить внимание и на новинки витаминного сегмента
трум Вижн, Компливит Офтальмо и т.п.;
(см. схему). Известно, что выведение крупной ком- „ косметический салон — комплексы «для красопанией на рынок нового продукта традиционно соты волос, кожи и ногтей»: Перфектил, Специпровождается его активной маркетинговой подальное Драже Мерц, Витрум Перфоманс и т.п.
держкой.
Есть среди «специализированных» поливитами4. Профиль близлежащих
щих ЛПУ.
нов и такие, общ
общий спрос на которые, по большому
ть этот
счету, мало кор
Прежде чем рассмотреть
коррелирует с прилегающими лечебнофактор, хотим напомнить
ить
профилакти
профилактическими учреждениями. Например,
Витамины весной
об одной важной осо-препараты Теравит Антистресс, Биовинужны практически
бенности позициониталь, Мульти-Табс B-комплекс позициовсем, поэтому высока
рования брэндированн
ни
рую
нируются
как «нейротропные» средства,
вероятность расположить
ных поливитаминов.
ппомогающие
омо
справиться с повышенным
клиента аптеки к изначально
Большинство из них понервн
нервным напряжением, снижением финезапланированной
зиционируются просто
о
зическ
зической и интеллектуальной работоспопокупке.
как
общеукрепляющие
щие
собности на фоне стрессов. Поскольку же эти
средства без привязки к коннеурядицы, ка
как уже говорилось, беспокоят весной
кретным нарушениям здоровья.
доровья. Вследствие
едва ли не всех, тто решение об объемах закупок такоуниверсального, «неспециализированного» стату- го рода средств может приниматься без оглядки на
са этих препаратов («для всех и каждого»), спрос соседние медицинские учреждения.
на них обычно мало зависит от рекомендаций врачей (чаще они приобретаются клиентами самостоВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ:
ятельно — с подачи провизора, под действием ре«НЕ ЖДАТЬ МИЛОСТЕЙ
кламы, импульсного спроса и т.п.). Вместе с тем неОТ ПРИРОДЫ»
малая доля мультивитаминных комплексов
помещается производителями в более узкие нозоВ завершение сегодняшней темы хотелось бы
логические ниши (одну или несколько). Например, подчеркнуть одну немаловажную деталь. Если объена рынке присутствует немалое количество наиме- мы реализации Rx-препаратов в той или иной аптенований, «адресованных» беременным, — Элевит ке зависят исключительно от привходящего спроса,
Пронаталь, Магне B6, Теравит Прегна, Прегна- то уровень продаж поливитаминов зависит, помимо
кэа и др. Очевидно, что, формируя ассортимент прочего, от готовности и умения «первостольников»
этой группы препаратов, целесообразно уделить самостоятельно рекомендовать эти препараты посеповышенное внимание наличию неподалеку от ап- тителям («активные продажи»). С этой точки зрения
теки женской консультации. Далее следуют другие витамины, кстати, находятся в выигрышном положепримеры возможной зависимости спроса на вита- нии по сравнению с другими OTC-препаратами. Бумины от специализации близлежащих лечебных дет ли «первостольник» советовать каждому посеучреждений:
тителю приобрести в нагрузку к основной покупке,
„ рядом находится педиатрическая клиника. Ве- скажем, анальгетики или валокордин? Едва ли, ведь
роятен повышенный спрос на «детские» вита- у большинства покупателей такая инициатива, наминные комплексы — Мульти Табс Малыш, Ви- верняка, вызовет недоумение или раздражение. А
трум Бэби и т.п.;
вот если задавать каждому вопрос «Вам нужны ви„ неврологическое ЛПУ — препараты, содержащие тамины?»… Почему бы и нет? Витамины весной
витамины группы B: Мильгамма, Комбилипен, нужны практически всем, и риск нарваться на непоМагне B6 и т.п.;
нимание со стороны клиента здесь крайне невысок.
„ кардиологическая клиника — «сердечно-сосу- Зато высока вероятность расположить его к изнадистые» поливитамины: Витрум Кардио, Трио- чально незапланированной покупке. Подобный
вит Кардио и др.
подход может не только увеличить сумму средней
„ ревматологический центр — «опорно-двигатель- покупки, но и нивелировать возможные погрешноные» комплексы на основе витамина D3 и кальция: сти аптеки при прогнозировании спроса на конкретКальций Д3 Никомед, Кальцемин и т.п.;
ные витаминные препараты.
z
34
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
СЕЗОННЫЙ СПРОС: ВЕСНА, витамины
«ГОРЯЧАЯ ЗОНА» ВЫКЛАДКИ*
Универсальные поливитамины
(для взрослых)
«Антистрессорные»
поливитамины
РЕКОМЕНДУЕМ…
I. Компливит
II. Супрадин
III. Витрум
Компливит Актив жевательный,
Теравит Тоник
I. Магне B6
II. Биовиталь
III. Теравит Антистресс
Магнелис B6
Поливитамины для детей
I. Мульти-табс Малыш
II. Мульти-табс Юниор
III. Витрум Бэби
МультиМакс для школьников
Поливитамины «для красоты»
Витамины для беременных
«Глазные» витамины
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009**
Новинки фармрынка России***
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
Новинки фармрынка России
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
Новинки фармрынка России
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
I. Магне B6
II. Элевит Пронаталь
III. Витрум Пренатал Форте
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
I. Мильгамма
II. Магне B6
III. Нейромультивит
Комплигам B, Нейробион
Регуляторы кальцийфосфорного обмена
ПОЧЕМУ?
I. Витрум Бьюти
II. Специальное драже Мерц
II. Перфектил
Мультипродукт для беременных
«Неврологические» витамины
лекарственный ассортимент
I. Кальций Д3 Никомед
II. Аквадетрим
III. Кальций Д3 Никомед Форте
Компливит Кальций Д3 Форте,
Натекаль Д3
I. Витрум Вижн Форте
II. Витрум Вижн
III. Компливит Офтальмо
МультиМакс для глаз
Новинки фармрынка России***
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
Новинки фармрынка России
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
Новинки фармрынка России
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009
Новинки фармрынка России
ПРИМЕЧАНИЯ:
* разбивка сделана по позиционированию препаратов;
** здесь и далее — данные по продажам в рублях для всех ЛФ указанных наименований; источник — компания IMS (RMBC);
*** ЛС, зарегистрированные в 2008—2009 гг.; источник — Clifar
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
35
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
планируем сезонные закупки
Андрей КОРОТКОВ, к.ф.н.
СРЕДСТВА ОТ ДИСБИОЗА:
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ?
Весна, пролегающая между холодным и теплым отрезками календарного года,
является временем, когда иммунитет человека находится в состоянии межсезонного
ослабления. Где иммунная немощь — там и различные инфекции, где инфекции —
там и антибиотики. А где антибиотики, там и мощный удар по кишечной микрофлоре,
вызывающий диспептические расстройства (диарея и др.) и дополнительно снижающий защитные силы организма. Неудивительно поэтому, что препараты, призванные
смягчить этот удар, входят весной в группу медикаментов повышенного спроса.
В
сегда ли врачи назначают препараты, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры (далее — ПРРКМ), для нейтрализации негативных эффектов антибиотикотерапии?
Увы, но анализ рецептов, поступающих в аптеки, показывает, что зачастую они почему-то забывают об
этом аспекте фармакотерапии. Если же риск дисбиоза врачами учитывается, то нередко вместо конкретной рекомендации они абстрактно рекомендуют пациенту приобрести «что-нибудь для нормализации микрофлоры». В подобных ситуациях
профессиональный подбор препарата для пациента
нередко приходится осуществлять фармспециалисту. В связи с этим проведем небольшой обзор целевых OTC-препаратов и выделим те их ключевые
свойства, которые следует держать во внимании при
консультировании посетителя аптеки.
Практически в любой современной аптеке ПРРКМ
присутствуют как в виде ЛС, так и в виде БАД. Сразу
же напомним, что вторая группа средств, в отличие
от лекарств, содержит активные компоненты в концентрациях, ниже терапевтических. Эубиотические
БАД требуют постоянного поддерживающего приема; для короткого курсового применения в рамках
борьбы с дисбиозом они малопригодны. Приоритетное место в профилактике и устранении нарушений
кишечного биоценоза, несомненно, принадлежит
лекарственным средствам.
По характеру действующих веществ ЛС из группы
ПРРКМ делятся на пробиотики — препараты, содержащие сами «хорошие» бактерии, конкурентно
подавляющие рост и размножение патогенных и
условно-патогенных микробов, и пребиотики —
субстраты, создающие благоприятные условия для
роста и размножения полезной микрофлоры. В этих
36
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
двух «срезах» в зависимости от конкретного состава компонентов можно выделить следующие подгруппы лекарств.
1. Пробиотики, содержащие только бифидобактерии. К преимуществам этого сегмента ЛС, восполняющих «боевые потери» самых распространенных
обитателей кишечника, можно отнести большое
разнообразие лекарственных форм. Наряду с таблетками (Бифидумбактерин Форте) и порошком
(Пробифор), соответствующие препараты выпускаются также в виде концентрированной взвеси (Бифидумбактерин) и свечей для ректального применения (Бифидумбактерин). Впрочем, в настоящее
время данная группа ЛС считается несколько устаревшей по причине большого числа сравнительных
недостатков. Так, из-за отсутствия в составе иных
полезных микроорганизмов (лактобактерий, кишечной палочки и т.д.) и пребиотических субстратов, ее представители имеют довольно ограниченное лечебное действие. Таблетированные и ректальные
формы
бифидопрепаратов
имеют
возрастные ограничения — они противопоказаны
детям младше 3 лет. Немаловажен и тот факт, что
пероральные бифидумбактерины применяются
лишь по окончании курса антибиотикотерапии: во
время оного их прием не рекомендован, поскольку
антибактериальные препараты (АБП) ощутимо снижают их эубиотическую активность. Иными словами, с помощью таблеток и порошка бифидумбактерина можно лишь частично устранить последствия
применения антибиотиков, но нельзя предупредить
их агрессию в отношении микрофлоры. Далее, прием перечисленных средств per os вызывает частичную гибель содержащихся в них бактерий в кислой
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
планируем сезонные закупки
среде желудка, что отрицательно сказывается на
эффективности препаратов. Наконец, все формы
бифидумбактерина требуют особого режима хранения — в холодильнике, что исключает возможность
их выкладки на прилавки аптеки и стимуляции импульсного спроса.
фарм-спектр
могут в любой форме использоваться на фоне приема антибиотиков.
4. Комбинации лактобактерий с другими пробиотиками. Среди данных ЛС в аптеках наиболее широко представлен капсулированный препарат Аципол,
в котором эубиотическое действие лактобактерий
2. Комбинации бифидобактерий с другими «хо- усилено полисахаридами кефирного грибка. В
рошими» бактериями. Добавление к бифидобакте- остальном препарат схож по свойствам с лактобакриям других пробиотиков повышает антагонистиче- теринами; несколько сужает его применение отсутскую активность препаратов в отношении патоген- ствие данных об использовании во время беременной и условно-патогенной микрофлоры. Среди ЛС ности.
старого поколения из данной группы наиболее изве- 5. Комбинации бифидо- и лактобактерий. Самый
стен порошковый препарат Бификол,
л, в котоизвестный препарат в этой нише — Лиi. Как
некс,
с дополни
ром бифидобациллы дополнены E.coli.
дополнительно обогащенный
ол
Ent. Faeciu
и ЛС предыдущей подгруппы, Бификол
Faecium. По сравнению с
Подбирать
предыду
несовместим с антибиотиками, под-предыдущими
препаратами
пациенту препарат
Линек
вержен деструктивному влиянию жеЛинекс более комплексно и
для восстановления
б аго
бл
лудочной кислоты, требует хранения кишечной микрофлоры нередко благоприятно
влияет на
«
микр
в холодильнике.
«микроклимат»
кишечниприходится непосредственно
Более современным средством
вы
ка,
вызывая
сдвиг
рН в кис«первостольнику».
м,
сто
данного ряда является Бифиформ,
лую сторону,
что создает неблагоприя
объединяющий бифидобактерии с Ent.
благоприятную
среду для жизциальнедеятельност условно-патогенных
Faecium. Препарат выпускается в специальнедеятельности
ных капсулах с кислотоустойчивой оболочкой, что бактерий. Препарат может при
приниматься совместно с
существенно повышает сохранность его пробиоти- антибиотиками, не требует хранения в холодильнической «начинки», содержит вспомогательные ве- ке (возможность выкладки в зале). Разрешен к прищества пребиотической природы (лактулоза и др.). менению у беременных и грудных детей. Но при исКроме того, в отличие от Бифидумбактерина и Би- пользовании у самых маленьких пациентов необхофикола, Бифиформ может приниматься параллель- димо предварительное вскрытие капсулы и
но с антибиотиками. При этом, правда, Бифиформ добавление порошка в воду.
назначается лишь пациентам старше 2 лет и требует
В завершение обзора пробиотиков необходимо
определенной осторожности при применении у бе- добавить, что, наряду с частными недостатками, приременных. Препарат должен храниться при темпе- сущими отдельным представителям этой группы ЛС,
ратуре не выше 15° С, что ограничивает возможно- они обладают еще одним общим свойством, которое
сти его открытой выкладки в торговом зале.
требует определенной осторожности при их назначении пациентам аптек. Все перечисленные выше
3. Пробиотики, содержащие только лактобакте- препараты содержат высокие дозы эубиотиков, кории. Эта старая подгруппа пробиотиков, представ- торые могут вызывать у больных с ярко выраженленная препаратами Лактобактерин и Ацилакт, с ным иммунодефицитом или аллергией повышенную
точки зрения преимуществ и недостатков во многом антигенную нагрузку на организм и ухудшение обсхожа с бифидумбактеринами. К примеру, препара- щего состояния. Особенно актуальна эта проблема в
ты лактобактерий также выпускаются в ректальной случае лечения дисбиоза у маленьких детей.
форме (свечи Ацилакт), которая, в отличие от таблеток и порошка, исключает риск разрушения полез- 6. Многокомпонентные ЛС пребиотической приных бактерий в желудке. В то же время препараты роды. Эта группа ПРРКМ представлена хорошо изэтого ряда не компенсируют дефицит иных полез- вестным препаратом Хилак Форте, содержащим
ных бактерий (прежде всего, бифидобацилл), требу- продукты жизнедеятельности лактобактерий, E.coli
ют обязательного хранения в холодильнике. Впро- и Str. faecalis в сочетании с молочной кислотой и кочем, подобно Бифиформу, Лактобактерин и Ацилакт роткоцепочечными жирными кислотами. БиосубРОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
37
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
планируем сезонные закупки
страты, входящие в состав Хилак Форте, в отличие от
пробиотиков, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника максимально физиологичным путем (без антигенной нагрузки) с сохранением оптимальных биологических параметров
слизистой кишечника. Молочная кислота и ее буферные соли восстанавливают нормальное значение кислотности в ЖКТ независимо от того, повышенная или пониженная кислотность у пациента.
Жирные кислоты препарата не только дополнительно способствуют размножению полезной микрофлоры, но и стимулируют регенерацию эпителиальных
клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки
при антибиотик-ассоциированной диарее. Последнее свойство Хилак Форте следует признать еще одним преимуществом перед пробиотиками, прием
большинства которых на фоне диареи должен дополняться применением средств-регидратантов.
Добавим также, что препарат разрешен к применению у всех групп пациентов, включая грудничков
и беременных, может использоваться как после антибиотикотерапии, так и в период ее проведения
(лечение + профилактика дисбиоза). Хилак Форте
не требует хранения в холодильнике, что делает его
удобным средством для выкладки в «горячих» зонах» торгового зала и стимуляции незапланированной покупки. z
НАПРАВЛЕНИЯ ВЫБОРА ЛС ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБИОЗА
Группы профильных OTC-препаратов
Пробиотические ЛС
38
Пребиотические ЛС
Бификол
Бифиформ
Аципол
Линекс
Хилак Форте
Действующая
основа
Бифидобактерии (ББ) +
E.coli
ББ +
Ent. Faecium
Лактобактерии (ЛБ) +
полисахариды кефирного
грибка
ББ + ЛБ +
Ent. Faecium
Продукты
жизнедеятельности
ЛБ,
E.coli, Str. faecalis
Антигенная
нагрузка на
организм
ДА
ДА
ДА
ДА
НЕТ
Применение у
беременных/
детей
ДА/
с грудного
возраста
С осторожностью/
с 2 лет
ДА/
с грудного
возраста
ДА/
с грудного
возраста
ДА/
с грудного возраста
Сочетание с
антибиотиками
нежелательно
допустимо
допустимо
допустимо
допустимо
Режим
хранения
Не выше 10° С
(холод-к)
Не выше
15° С
Не выше 10° С
(холод-к)
До 25° С
До 25° С
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
ДУЛЬКОЛАКС
ПОДДЕРЖИВАЕТ
РИТМЫ ЗДОРОВЬЯ
Что такое здоровый кишечник, как часто он должен
опорожняться, в каких случаях следует применять
слабительные? На эти, казалось бы, совершенно
простые вопросы у гастроэнтерологов нет однозначных ответов. Д.м.н. Константин Александрович
Шемеровский, многие годы изучающий проблему
запора в С.-Петербургском институте экспериментальной медицины, уверен, что лишь регулярное
ежедневное опорожнение кишечника в утренние
часы, сопровождаемое чувством удовлетворения и
облегчения, может служить признаком здоровья.
40
Блажен лишь тот, кто поутру
Имеет стул без принужденья,
Тому и пища по нутру
И все доступны наслажденья.
А.С.Пушкин
Константин
Александрович,
каково значение
запора в клинической практике?
— В России запором страдают до 50% взрослого населения. Запор способствует возникновению и прогрессированию воспалительных заболеваний кишечника, дивертикулеза, геморроя, варикозной болезни, ожирения и т.д. Он является фактором риска колоректального рака, рака желчного пузыря и поджелудочной железы. Кроме того, кишечник участвует в обмене холестерина, выводя 1 000 мг холестерина в сутки. Если этого не
происходит, ««отработанный»» холестерин накапливается в сосудах и органах.
Задержке опорожнения кишечника всегда способствуют такие симптомы, как головные боли, пониженная работоспособность, плохое настроение, нервозность и
агрессивность, беспокойный сон.
Почему только
ежедневное
утреннее
опорожнение
кишечника Вы
признаете
нормальным?
— Все мы — жители планеты и дети природы — живем в соответствии с ритмом
вращения Земли вокруг своей оси. Этот ритм составляет 24 часа плюс минус 4 часа. В
соответствии с околосуточными ритмами работают все системы организма, включая
церебральную, сосудистую, двигательную и т.д. Нарушение ритма одного органа или
системы вызывает каскадное нарушение ритмов других органов и систем и ведет к
развитию тяжелого заболевания — десинхронозу.
Поэтому столь важно, чтобы стул был обязательным и утренним. Ночью человек
находится в горизонтальном положении, в кишечнике отсутствуют участки застоя, он
работает на оформление и передвижение в самые дистальные отделы всего того, что
не нужно организму. Утром, в момент вставания, срабатывают физиологические рефлексы, подкрепляемые актом приема пищи. Комплекс этих процессов в норме реализуется утренним стулом. Почти у половины взрослого населения страны эти рефлексы возникают, но не реализуются — мешает спешка. Спешка служит причиной
нарушения одной из самых фундаментальных, необходимых функций организма —
функции поддержания чистоты в теле. Любое нарушение выработанного природой
ритма следует рассматривать как вариант патологии. При утренней фазе стула риск
возникновения запора минимален, а при дневной и вечерней фазе этот риск возрастает в 3—4 раза.
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
42
Какова терапия
запоров?
— Лечение должно быть комплексным, индивидуальным, последовательным и контролируемым. Из множества факторов, способствующих нарушению ритма эвакуаторной функции кишечника, следует выделить несколько основных: недостаточный питьевой режим, низкая физическая активность, избыточное употребление пищи и применение лекарств. Поэтому на их устранение следует обратить особое внимание. Достаточный
питьевой режим — 1,5—2 литра жидкости в сутки — является одним из важнейших
условий нормального функционирования кишечника. Предотвратить возникновение
запора помогает функциональная пища. Запоры очень часто возникают у переедающих
людей, у которых кишка не может сократиться из-за перерастянутости, поэтому один из
принципов оптимального питания — принцип умеренности. Достаточная ежедневная
физическая активность оптимизирует кровоснабжение кишечника, глубокое дыхание
способствует мягкому массажу толстой кишки. Осторожное употребление таких средств,
как антацидные препараты, трициклические антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты и др., может помочь устранению энтеральной аритмии.
Какие слабительные средства могут быть рекoмендованы работником аптеки?
— Множество слабительных вредны, потому что обладают массой побочных эффектов. Раньше активно применялся фенолфталеин, который, как выяснилось, обладает
канцерогенными свойствами. В настоящее время он запрещен к применению в США и
имеет ограничения в большинстве стран, однако до сих пор присутствует в нашей фармакопее, применяется больными и даже рекомендуется некоторыми врачами. Следует
сказать о препаратах сенны, самых распространенных, самых дешевых, входящих в ассортимент всех аптек. Они просто не должны применяться ввиду их доказанного отрицательного влияния на кишечник. При длительном приеме сенны повреждаются нейроны толстой кишки, развивается приобретенная болезнь Гиршпрунга. В этом случае
кишка не сокращается, а становится лишь резервуаром, который накапливает кал. Препараты лактулозы (по данным Фролькиса) при злоупотреблении могут вызвать выраженный метеоризм и даже динамическую кишечную непроходимость, а иногда даже и
обструкцию пищевода. Описаны случаи обтурационной пневмонии у пожилых пациентов при частом использовании в качестве слабительного вазелинового масла.
Самый адекватный, на мой взгляд, препарат, который может помочь наладить регулярный стул, помочь выработать оздоравливающую привычку к утреннему стулу (после
консультации с гастроэнтерологом), — это свечи с Дульколаксом. Этот препарат выпускается как в таблетках, так и в свечах, и об этой последней форме хочется сказать отдельно. В упаковке содержится 6 свечей, что является оптимальным количеством, позволяющим восстановить утраченный рефлекс утреннего опорожнения кишечника. Ко
всем вышеперечисленным терапевтическим мероприятиям человек, желающий наладить стул, после плотного завтрака добавляет ректальное введение свечи с Дульколаксом. Дульколакс надежно обеспечивает опорожнение кишечника в течение 30 минут
после введения. Благодаря этому вырабатывается привычка к утренней дефекации.
Большинству людей 6 дней бывает достаточно для восстановления этого полезного для
здоровья рефлекса. Некоторым пациентам необходимо через неделю повторить курс.
Редко, при резистентных формах запора, возникает нужда в более длительном курсе
Дульколакса для закрепления утреннего рефлекса на дефекацию. В этих случаях следует использовать Дульколакс в таблетках. Однако в любом случае при своевременном
применении Дульколакса гарантированно возникает утренний стул. В том случае, когда человек изменил свой образ жизни, осознал необходимость ежедневного очищения
кишечника, настроился на восстановление функции, лекарственная терапия может
стать необходимым дополнительным инструментом восстановления циркадианного
ритма опорожнения кишечника от ненужных организму отходов. А ежеутреннее функционирование толстой кишки, настроенной работать в соответствии с законом природы (суточным ритмом), будет обеспечением профилактики множества заболеваний.
Дульколакс — надежное облегчение при запоре!
z
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
школа фармаколога
фарм-спектр
Д.И.ТРУХАН, д.м.н., проф., Л.Ю. ТРУХАН, к.м.н., Омская государственная медицинская академия
ВЛИЯНИЕ ЛС НА УПРАВЛЕНИЕ АВТОТРАНСПОРТОМ:
«ПРЕПАРАТЫ РИСКА»
Вряд ли кто-то оспорит, что лучшее средство борьбы с ДТП — их профилактика.
Какое отношение к этому имеют аптеки и фармспециалисты? Далеко не последнее. Целый ряд ЛС, в т.ч. безрецептурных, может негативно влиять на внимание
человека, приводить к снижению быстроты психических и двигательных реакций.
Зная круг таких лекарств, «первостольник» в процессе консультирования может
предотвратить риски, которые они таят для пациентов, управляющих транспортом.
НПВП
Наш обзор мы начнем с группы лекарств, которые
являются одними из самых назначаемых во всем
мире. Среди побочных эффектов таких представителей НПВП, как кетопрофен, декскетопрофен, кеторолак, лорноксикам, нимесулид, напроксен и мелоксикам, отмечаются головокружение и сонливость, вследствие чего при их приеме следует
воздержаться от вождения автомобиля и занятий
другими потенциально опасными видами деятельности. Снижение скорости психических и двигательных реакций возможно и в период лечения диклофенаком, а также комбинированным препаратом
Амбене, содержащим фенилбутазон. Более строгие
инструкции даны в отношении индометацина и ибупрофена — на фоне их применения следует избегать всех занятий, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.
Выше мы уже назвали мелоксикам среди ЛС, провоцирующих головокружения и сонливость. Добавим, что при широком применении этого НПВП были
отмечены и такие нежелательные явления, как нечеткость зрения, спутанность сознания, нарушение
ориентации, связь которых с приемом препарата
расценивалась как возможная. Очевидно, что указанные эффекты управление автомобилем никак не
улучшают.
управляющего автотранспортом. Примером может
служить популярное обезболивающее Пенталгин,
которое, наряду с парацетамолом и анальгином
(Пенталгин-ICN) или напроксеном (Пенталгин H)
содержит сразу 3 «нейротропных» ЛС — кофеин, кодеин и фенобарбитал. Вследствие этого перед началом приема этого средства необходима оценка
индивидуальной переносимости автомобилистом
указанных компонентов. А вот в инструкции к аналогичным по составу препаратам Седальгин-нео и
Седал-М и вовсе рекомендовано воздержаться от
управления транспортом.
Не следует применять во время выполнения работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, и такой анальгетик, как
Темпалгин: причина — наличие в его составе транквилизатора темпидона.
Из-за опасности развития сонливости, водителям
транспортных средств с осторожностью следует
применять многокомпонентные обезболивающие, в
состав которых входят наркотический анальгетик
кодеин, H1-гистаминоблокаторы хлорфенамин, фенирамин, прометазин (см. Памятку). Проявлять
осмотрительность нужно и при фармакотерапии мигрени: самой болезни, а также приему триптанов,
используемых для ее лечения (Имигран, Зомиг, Релпакс, Нарамиг), могут сопутствовать та же сонливость или головокружение.
АНАЛЬГЕТИКИ И ТРИПТАНЫ
Большинство ЛС, используемых для борьбы с головной и зубной болью, являются комбинированными препаратами, в состав которых входят компоненты, действующие на ЦНС и потому способные снижать скорость психомоторных реакций пациента,
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
43
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
школа фармаколога
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Индивидуальная оценка реакции пациента на
препарат для решения вопроса о его «автобезопасности» необходима и при использовании итраконазола, поскольку среди нежелательных эффектов
этого средства есть головокружения и периферические нейропатии.
К лекарствам из «группы риска» для водителей
автотранспорта относится и множество препаратов,
используемых в лечении инфекционных заболеваний.
Среди антибиотиков особого внимания заслуживают фторхинолоны. Например, избегать занятий,
АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ
требующих бдительности и расторопности, необходимо при применении офлоксацина, ципрофлоксаМы уже указали ряд старых антигистаминных ЛС,
цина и моксифлоксацина. Другие препараты этой которые в составе комплексных анальгетиков могут
группы — ломефлоксацин, норфлоксацин, пефлок- отрицательно влиять на бодрость и бдительность
сацин — могут вызвать головокружение и наруше- пациента. Разумеется, что ими круг антиаллергичение внимания, поэтому вопрос о возможности заня- ских ЛС, потенциально опасных для тех, кто за рутий потенциально опасными видами деятельности лем, не ограничивается.
во время их приема следует решать только после
Наиболее строгие предупреждения относительно
ц пациц
установления индивидуальной р
реакции
возможных р
рисков при вождении транспортных
средств содержатс
ента на эти препараты.
содержатся в инструкциях к таким H1Многие
иеме
гистаминобл
гистаминоблокаторам I поколения, как ТавеВ свою очередь, при приеме
комбинированные
тгил, Димедр
Димедрол, Фенистил. Не разрешается
гемифлоксацина иногда отобезболивающие ЛС
управле
управление автомобилем и на ранних
мечаются нарушения зре-содержат компоненты,
стадия
стадиях применения Супрастина, Пиния (диплопия, изменение
польф
польфена (прометазина), Диазолина
цветовосприятия), снижедействующие на ЦНС и
и Пер
Перитола. В процессе дальнейшего
ние слуха; все это также
потому способные снижать
лечен
лечения
этими средствами степень
диктует необходимость инскорость психомоторных
еогранич
ограничений
зависит от индивидуальдивидуального теста на переакций.
ной перенос
переносимости препарата пациентом.
реносимость ЛС.
н, помиПри занятиях, требующих повышенного вниНаконец, левофлоксацин,
пления внимания и опти- мания и скорости ре
реакций, с осторожностью следумо головокружения, притупления
ческих расстройств, способен вызывать скованность ет принимать Фенкарол и Семпрекс.
Что касается антигистаминных ЛС последнего пои сонливость. Это тоже ограничивает его применеколения, таких как цетиризин, лоратадин, фексофение у автомобилистов.
«Опасные для дорожного движения» лекарства надин, Кестин, Ксизал, Эриус, то при приеме этих
есть и среди противопротозойных средств. От за- средств в рекомендуемых дозах клинически значинятий, требующих повышенного внимания и скоро- мых нарушений способности к концентрации внисти психомоторных реакций, следует воздерживать- мания и быстроты психомоторных реакций не выявся при приеме тинидазола. С осторожностью у ав- лено. Вместе с тем в большинстве инструкций рекотомобилистов применяется и метронидазол, мендуется проверить индивидуальную реакцию на
поскольку при лечении этим препаратом существует применяемый препарат до того, как приступать к вориск развития головокружений, нарушений созна- ждению автомобиля или к выполнению других
сложных задач, поскольку развитие сонливости и
ния, атаксии, шума в ушах, расстройств слуха.
Разную степень риска для водителей таят и неко- усталости при приеме этих препаратов все же не исторые противогрибковые препарата. Строгие огра- ключено.
Отметим, к слову, что различные производители
ничения на вождение транспорта имеют место при
применении гризеофульвина. На фоне приема ке- по-разному трактуют безопасность одного и того же
токоназола у отдельных пациентов могут отмечать- действующего вещества. Например, в инструкции к
ся головокружения, светобоязнь, парестезии; при Кларитину (США) производителем допускается вылечении этим ЛС требуется персонализированный полнение пациентом «потенциально опасных видов
подход к решению вопроса о допустимости управле- деятельности, требующих повышенного внимания и
быстроты психических и двигательных реакций, в
ния машиной.
44
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
фарм-спектр
школа фармаколога
т.ч. вождение автомобиля». А вот листок-вкладыш к
российскому дженерику лоратадина — Кларотадину содержит следующую рекомендацию: «в период
лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и
быстроты психомоторных реакций».
В этом плане достойны уважения указания в инструкции к Ксизалу (левоцетиризину): «не выявлено нежелательных явлений при приеме препарата в
рекомендуемой дозе, тем не менее целесообразно
воздерживаться от занятий потенциально опасными
видами деятельности, требующими повышенной
концентрации внимания и быстроты психомоторных
реакций».
ДРУГИЕ
ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ЛС
В контексте нашей темы не лишне упомянуть также препараты других групп, используемые для лечения аллергических заболеваний.
Так, воздержание от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью повышенного внимания, необходимо при приеме стабилизатора мембран тучных клеток кетотифена.
ТАБЛИЦА
А вот перед использованием антибронхоконстрикторного средства Эреспала пациенту надлежит
пройти тест на индивидуальную чувствительность к
препарату, поскольку при его приеме возможно развитие сонливости.
Производители препаратов Аколат и Сингуляр —
ЛС из группы ингибиторов лейкотриеновых рецепторов — отмечают, что фактов, свидетельствующих
о том, что их прием влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами,
не выявлено. Однако в инструкции отмечено, что
при приеме Аколата возможны повышенная утомляемость и апатия, связанные с возможной дисфункцией печени, а также головная боль; все это,
как и в случае с Эреспалом, обуславливает необходимость проведения оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Прием Сингуляра, в свою очередь, в соответствии
с инструкцией, может сопровождаться появлением
побочных эффектов со стороны ЦНС (галлюцинации, сонливость, раздражительность, возбуждение,
включая агрессивное поведение, утомляемость, бессонница, очень редко судорожные припадки), что в
случае их развития, очевидно, предполагает отказ
от управления автотранспортом.
z
Продолжение следует.
ПАМЯТКА «ПЕРВОСТОЛЬНИКУ». NB: пациент за рулем*
Препараты
«Опасные» для водителя
компоненты
Эффекты, влияющие
на управление транспортом
Бурана, Нурофен, Миг 400,
Фапсик, Ибуклин
ибупрофен
Головокружение (ГК), нервозность, сонливость,
спутанность сознания, нечеткость зрения, шум в ушах
Налгезин, Пенталгин Н
напроксен
ГК, снижение слуха
Пенталгин, Седальгин-Нео
Кодеин + кофеин +
фенобарбитал
ГК, сонливость, снижение скорости психомоторных
реакций (ССПМР)
Темпалгин
Темпидон
ГК
Хлорфенамин
ГК, сонливость, ССПМР, нечеткость зрения
Фенирамин
Сонливость, парез аккомодации
Прометазин
ГК, сонливость, нарушение координации,
нечеткость зрения, дезориентация
АнтиФлу, Аспирин Комплекс,
Колдакт Флю Плюс,
ТераФлю Экстратаб
Ринзасип, Риниколд Хот Микс,
ТераФлю, Фервекс
Колдрекс Найт
* в схеме рассмотрены ЛС, разрешенные к применению в рамках ответственного самолечения (OTC)
● Строгие ограничения.
● Отмена при появлении первых ПЭ.
● Необходима оценка индивидуальной чувствительности к компонентам.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
45
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
АКТУАЛЬНЫЙ ТРЕНД
ТОП-30 РЕКЛАМОДАТЕЛЕЙ
И РЕКЛАМИРУЕМЫХ МАРОК ЛС И БАД
В РОССИЙСКИХ СМИ* (ДЕКАБРЬ 2009 г.)
№
Рекламодатель
Количество
выходов
№
Марка
Количество
выходов
1
BERLIN-CHEMIE MENARINI GROUP
8 082
1
NUROFEN
1 636
2
NOVARTIS
3 158
2
ЭВАЛАР
1 628
3
RECKITT BENCKISER
3 051
3
ПРОСТАМОЛ УНО
1 463
4
SANOFI AVENTIS
2 678
4
СПАЗМАЛГОН
1 394
5
ACTAVIS
2 107
5
ЭСПУМИЗАН
1 326
6
BAYER AG
1 672
6
ALKA-SELTZER
1 283
7
ЭВАЛАР
1 627
7
НО-ШПА
1 267
8
ФАРМСТАНДАРТ
1 406
8
ЭССЕНЦИАЛЕ
1 173
9
RATIOPHARM
1 096
9
ФАСТУМ ГЕЛЬ
1 168
10
ДИОД
1 059
10
ФЛАВАМЕД
1 006
11
JOHNSON & JOHNSON
880
11
МЕЗИМ ФОРТЕ
967
12
TERPOL
857
12
ТЕРАФЛЮ
830
13
NYCOMED
788
13
FENISTIL
820
14
MERZ
732
14
КВИКС
786
15
CSC LTD
731
15
STREPSILS
779
16
GLAXOSMITHKLINE
712
16
TANTUM
731
17
ЮНИК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛАБОРАТОРИЗ
647
17
COLDREX
708
18
МАТЕРИА МЕДИКА
636
18
ОТРИВИН
683
19
ZENTIVA
603
19
NICORETTE
680
20
ZAMBON GROUP SPA
592
20
ГЕВИСКОН
636
21
ТЕВА
568
21
СТОПГРИПАН
617
22
ФИРН М
420
22
МИКОМАКС
599
23
ТЭСКОМ
405
23
МИГ 400
583
24
KREWEL MEUSELBACH
404
24
ФАЗА 2
551
25
KRKA D.D.
369
25
СЕДАЛЬГИН-НЕО
538
26
RICHARD BITTNER
350
26
ЙОДОМАРИН
535
27
BOEHRINGER INGELHEIM
292
27
ДЛЯНОС
514
28
UNIPHARM
286
28
МАКСИКОЛД
500
29
DR. REDDY'S LABORATORIES
262
29
ПАНТОВИГАР
496
30
БОСНАЛЕК
253
30
РИНОНОРМ
478
Источник: TNS Gallup AdFact
* Тип рекламы: ТВ (ролик, спонсорский ролик), радио (ролик), пресса (коммерческая реклама).
46
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
экспресс-аналитика
ТОП-20 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ БАД ЗА 2009 Г. В НАТУРАЛЬНОМ ВЫРАЖЕНИИ
% от продаж
Прирост к
БАД, упак. 2008 г., % упак.
ГЕМАТОГЕН «РУССКИЙ»
ФАРМ-ПРО ТД ООО
10,1%
-4,9%
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ВКУСОВЫМИ ДОБАВКАМИ В АСС РАЗНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
9,5%
-7,8%
АСВИТОЛ СОЛНЫШКО
ФАРМСТАНДАРТ ООО
4,1%
18,6%
ГЕМАТОГЕН «НАРОДНЫЙ»
СИБИРСКОЕ ЗДОРОВЬЕ 2000
3,4%
7,6%
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (ВИТАМИН С)
РАЗНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
2,7%
58,7%
ГЕМАТОГЕНКА
РУССАЛЬ ООО
2,0%
-47,5%
АСКОРБИНКА С САХАРОМ В АСС
ЭКОФАРМ ООО
1,6%
425,3%
КАПИТАН СИЛЬВЕР
МОБИТЕК-М НПФ(ПРОИЗ-НО ФАКЕЛ-ДИЗАЙН)
1,5%
0,5%
ГЕМАТОГЕН «СУПЕР»
ФАКЕЛ-ДИЗАЙН ООО
1,4%
-2,9%
РОМАШКА ЦВЕТКИ
АЛТАЙ-ФАРМ ООО
1,4%
33,7%
ПУСТЫРНИК ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,2%
95,0%
ОВЕСОЛ
ЭВАЛАР ЗАО
1,2%
-26,5%
ЧЕРНИКА-ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,1%
-40,9%
ГЕМАТОГЕН ДЕТСКИЙ КЛАССНЫЙ
ГЕМАКОН (ДОЧЕРНЕЕ ПРЕД-Е ФАРМЕДСЕРВИС)
1,1%
5,0%
ВЕЧЕРНЕЕ (ВАЛЕРИАНА,ХМЕЛЬ,МЯТА)
БИОКОР ООО
0,8%
7,7%
КАПИЛАР
ДИОД ОАО
0,8%
-35,8%
АТЕРОКЛЕФИТ
ЭВАЛАР ЗАО
0,7%
-4,7%
ГЕМАТОГЕН ДЕТСКИЙ ЛЮКС
ВОЗРОЖДЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ООО
0,7%
-11,0%
ТРОЙЧАТКА ЭВАЛАР
ЭВАЛАР ЗАО
0,7%
-30,7%
СОННЫЕ
ЛЕОВИТ НУТРИО
0,7%
-37,1%
№ п/п Торговое наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Фирма-производитель
ТОП-20 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ БАД ЗА 2009 Г. В СТОИМОСТНОМ ВЫРАЖЕНИИ
№ п/п Торговое наименование
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
КАПИЛАР
ОВЕСОЛ
СЕАЛЕКС ФОРТЕ
ИНДИНОЛ ЭКСТРАКТ КРЕСТОЦВЕТНЫХ
ТРОЙЧАТКА ЭВАЛАР
ПУСТЫРНИК ФОРТЕ
ЧЕРНИКА-ФОРТЕ
ГЕМАТОГЕН «РУССКИЙ»
АТЕРОКЛЕФИТ
ТУРБОСЛИМ ДРЕНАЖ
ТУРБОСЛИМ ОЧИЩЕНИЕ ЧАЙ
БЛОКАТОР КАЛОРИЙ ФАЗА 2
ГЕПАТРИН
АЛФАВИТ
ЛЮТЕИН-КОМПЛЕКС
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С ВКУСОВЫМИ ДОБАВКАМИ В АСС
ТУРБОСЛИМ ЭКСПРЕСС-ПОХУДЕНИЕ НАБОР
КУДЕСАН
INNEOV (ИННЕОВ) ГУСТОТА ВОЛОС
СЛИМ КОД
% от продаж
БАД, руб.
Фирма-производитель
ДИОД ОАО
ЭВАЛАР ЗАО
ВИС ООО (ЭКСЛ-Й ДИСТР-Р РИА ПАНДА ООО)
МИРАКСФАРМА ЗАО
ЭВАЛАР ЗАО
ЭВАЛАР ЗАО
ЭВАЛАР ЗАО
ФАРМ-ПРО ТД ООО
ЭВАЛАР ЗАО
ЭВАЛАР ЗАО
ЭВАЛАР ЗАО
ДИОД ОАО
ЭВАЛАР ЗАО
АКВИОН ЗАО
ЭКОМИР ЗАО
РАЗНЫЕ ПРОИЗВОДИТЕЛИ
ЭВАЛАР ЗАО
АКВИОН ЗАО
LABORATORIES INNEOV
NEWMAN NUTRIENTS AG
2,4%
2,3%
1,8%
1,8%
1,7%
1,6%
1,5%
1,5%
1,4%
1,2%
1,2%
1,2%
1,2%
0,9%
0,9%
0,8%
0,8%
0,8%
0,8%
0,8%
Прирост к
2008 г., % руб.
-28,6%
-14,1%
97,7%
21,9%
-31,3%
158,6%
-29,7%
6,8%
9,9%
-32,1%
-1,4%
39,2%
14,9%
10,5%
-19,1%
12,0%
-24,6%
15,1%
-4,5%
-52,9%
Источник: DSM Group
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
47
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
СЕЗОННЫЙ СПРОС:
ВИТАМИННЫЕ БАД
В рамках рубрики «Фармспектр» мы рассмотрели группы
витаминных лекарственных препаратов, которые могут
пользоваться повышенным спросом в период весеннего гиповитаминоза. Однако, как известно, витаминное представительство в аптечном ассортименте отнюдь не ограничивается лекарствами. Год за годом все большее пространство
на полках аптек занимают комплексные витаминные БАД.
К
ак известно, по сравнению с ЛС витаминные
БАД содержат более низкие концентрации
эссенциальных соединений. Из-за этого они
обладают меньшим витаминизирующим эффектом и,
в отличие от лекарств, не применяются краткими лечебными курсами для устранения выраженных гиповитаминозов. В то же время витаминные БАД — отличные средства поддерживающего характера, направленные на постоянную профилактику витаминной
недостаточности в зимний и весенний периоды. Благодаря такому «поддерживающе-профилактическому
статусу» целевая аудитория этой группы товаров
включает, по сути, всех посетителей аптеки, в т.ч. людей без каких-либо симптомов гиповитаминоза.
МАРКЕТИНГОВАЯ ПРИВЯЗКА
В статье о витаминных ЛС мы уделили большое
внимание их маркетинговому позиционированию,
от которого во многом зависит структура и характер
спроса на данную группу медикаментов. Витаминные БАД также можно разбить по группам потребителей, которым производитель в первую очередь
адресует свой товар. Заметим, что подобная дифференциация имеет не только теоретический характер. Знание маркетинговой привязки того или иного
БАД поможет аптеке грамотно разместить соответствующие товары в ряду родственных средств и тем
самым стимулировать интерес к ним со стороны разных групп потребителей.
Итак, в зависимости от позиционирования можно
выделить следующие группы витаминных БАД.
1. Общеукрепляющие. БАД, предназначенные практически для всех взрослых потребителей в качестве
универсальных средств витальной поддержки. Некоторые БАД этого среза содержат только витамины
48
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
(например, Сана-Сол), однако большая часть сочетает широкую гамму витаминов с минералами (Динамизан, Алфавит, Центрум A-Zn, Витаминерал,
Витабс и др.). Являются отличными объектами выкладки в горячих зонах торгового зала для стимуляции импульсного спроса, хорошо подходят для инициативных допродаж любому покупателю.
2. Детские витамины. БАД общеукрепляющего плана с поддерживающими дозировками витаминов и
минералов, рассчитанными на организм ребенка.
Как и в случае с аналогичными взрослыми продуктами, могут содержать только витамины (СанасолБэби) либо витамины и минералы (Гамсы). Еще один
отличительный параметр внутри этой подгруппы —
нижний возрастной порог: например, Детский рыбий жир «Золотая рыбка» разрешен к приему с 3
месяцев, таблетки Мульти-Табс Малыш кальций —
с 2 лет, жевательная резинка Гамсы — с 4 лет, Алфавит Школьник — с 7 лет. Подобного рода товары целесообразно размещать поближе к отделам
детского ассортимента, где наиболее высока вероятность их спонтанного приобретения покупателем.
3. Витамины для беременных и кормящих женщин.
Данные витаминно-минеральные комплексы появляются во все большем числе брэндовых линеек
БАД: Санасол («Для беременных и кормящих»),
Алфавит («Мамино здоровье»), Центрум («Матерна») и др. Оптимальное место для их размещения — в секциях товаров для будущих и уже настоящих мам. Могут самостоятельно рекомендоваться
«первостольниками» в нагрузку к витаминным ЛС
(как правило, при беременности назначаются несколько различных источников витаминов и минералов). При этом, однако, необходимо указать покупательнице на недопустимость превышения рекомендуемых суточных доз тех или иных витаминов.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
СЕЗОННЫЙ СПРОС: ВЕСНА, витамины
«ГОРЯЧАЯ ЗОНА» ВЫКЛАДКИ*
Общеукрепляющие
РЕКОМЕНДУЕМ…
I. Алфавит
II. Геримакс Энерджи
III. Асвитол Солнышко
Биоритм Антистресс, Инфорс
Детские
I. Мульти-Табс Малыш Кальций Плюс
II. Алфавит Школьник
III. Мульти-Табс Иммунокидс
Детский рыбий жир «Золотая
рыбка»
«Глазные»
I. Черника Форте
II. Лютеин Комплекс
III. Окувайт
Биоритм Зрение, Черника Форте
для детей
«Мужские»
«Красота изнутри»
I. Виардо Форте
II. Виардо
III. Дуовит для мужчин
I. Имедин Время Совершенства
II. Дуовит для женщин
III. Имедин Безупречное обновление
Линия Нутрицевтиков Молодость и
Красота Изнутри («Экомир»), Кутен
нелекарственный ассортимент
ПОЧЕМУ?
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009*
Новинки рынка БАД
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009*
Активная рекламная поддержка в СМИ и
медицинском сообществе
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009*
Новинки рынка БАД
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009*
TОП-3 продаж БАД группы
в марте-мае 2009*
Новинки рынка БАД
ПРИМЕЧАНИЕ:
*по данным сайта DSM-group (www.dsm.ru)
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
49
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
4. Витамины для глаз. Весной спрос на подобного
рода средства особо возрастает из-за усиления нагрузки на зрительный анализатор, связанной с увеличением инсоляции (потока солнечного излучения). Отметим, что круг «офтальмологических» наименований в сегменте БАД шире, чем в лекарственной
нише: Оковит, Алфавит Оптикум, Доппельгерц
Актив с Лютеином, Дуовит Зрение и др. В большинстве своем эти и другие БАД комплексы обогащены рядом иных БАВ, тропных к органам зрения
(лютеины, антоцианизиды черники и т.п.). Оптимальное место выкладки указанных продуктов — не
в общем ряду витаминных БАД, а поблизости от других групп офтальмологических товаров.
5. Витамины для суставов. В эту группу входят различные БАД на основе витамина D3 в сочетании с
кальцием (Кальцид, Горный кальций, Пивные дрожжи с кальцием, магнием и D3 и др.). Место размещения — «ревматологическая» секция аптечных витрин и полок. При инициативных продажах могут
рекомендоваться практически всем пожилым пациентам как средства для систематической профилактики остеопороза.
6. Витамины для красоты волос, кожи и ногтей.
Многочисленный и бурно развивающийся сегмент
биодобавок категории «beauty from within» («красота изнутри»), включающий такие наименования,
как Алфавит Косметик, Дуовит Шарм, Перфектил,
Нутрикап и др. С учетом позиционирования оптимальное место выкладки — неподалеку от отделов с
косметическими товарами.
7. Витамины для сердца и сосудов. Доппельгерц VIP
кардио система, Софора + Витамины для сосудов и
др. С учетом распространенности кардиоваскулярных
заболеваний, а также популяризации мер их профилактики указанные продукции обладают чрезвычайно высоким потенциалом спроса. Уместно рекомендовать их посетителям, приобретающим те или иные
кардиологические ЛС, тонометры. Возможно выделение на витрине с помощью значка в виде сердца.
ОСОБЫЕ ГРУППЫ
У перечисленных групп витаминов есть «аналоги» в лекарственном витаминном сегменте. Вместе с
тем ценность витаминных БАД состоит в том, что
среди них есть продукты, которые с точки зрения
нозологического позиционирования практически
не пересекаются с витаминными ЛС. Это продукты,
относящиеся к следующим категориям:
50
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
1. Витамины для больных диабетом. Единственный
витаминный лекарственный препарат с четкой привязкой к диабету — Компливит Диабет. Большинство других «диабетических» витаминных комплексов сконцентрированы именно в сегменте БАД —
Алфавит Диабет, Витамины для больных
диабетом (Woerwag), Пивные дрожжи с цинком и
хромом и др. Увеличению продаж указанных средств
в наибольшей степени могут способствовать самостоятельные рекомендации провизоров, например,
в дополнение к гипогликемическим ЛС.
2. Витамины для мужского здоровья. Комплексы
витаминов, многие из которых дополнены другими
БАВ, предназначенными для нормализации потенции, обменных процессов в простате: Мен`с Формула больше, чем поливитамины, Виардо Форте
(витамин E + витаминоподобные ПНЖК) и т.п. С учетом того, что сами мужчины не часто обращаются к
провизорам с просьбой подобрать деликатное средство, дополнительно возрастает роль правильной
выкладки подобных товаров. Оптимальный вариант
в этом плане — их расположение в непосредственной близости от ЛС для лечения эректильной дисфункции, простатита, ДГПЖ.
3. Витамины для лиц, придерживающихся строгого
режима питания. Примерами могут служить Алфавит Диет, предназначенный для возмещения нутриентов, недобираемых с пищей на фоне диеты,
Цыгапан для спортсменов и т.п. Для увеличения
импульсного спроса на подобную продукцию целесообразно размещение их поблизости от секций
здорового питания, среди БАД для похудения.
ЗОНА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ
В завершение хотелось бы остановиться на любопытной картине, которая наблюдается в последние
годы на фармрынке. Новые витаминно-минеральные
комплексы, появляющиеся на рынке, в большинстве
случаев регистрируются именно как БАД, а не ЛС.
Причем подобная ситуация наблюдается даже в случае с брэндами, которые изначально прославились
именно как лекарственные: классические примеры
— Дуовит или Центрум, чьи последние по времени
разработки относятся к биодобавкам. Подобная
тенденция требует дополнительного внимания со
стороны аптек к различным аспектам реализации
витаминных БАД — выкладке, консультированию
посетителей, отслеживанию рекламной активности
производителей.
z
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
ГИПЕРАКТИВНОСТЬ?
ПОМОЖЕТ «ЗОЛОТАЯ РЫБКА»!
Заветное желание родителей — физически здоровые, умные и послушушные дети. Понимая заботы ответственных мам и пап, компания «Экко
о
й
Плюс» выпустила 100%-ный рыбий жир «Золотая Рыбка» — щедрый
источник полиненасыщенных жирных кислот омега-3, витаминов A
и D, регулярный прием которых, в частности, устраняет симптомы
синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей.
К
райняя
невнимательность, трудности с концентрацией в течение
длительного времени, нежелание
подчиняться режиму, агрессивность, импульсивность, излишняя
подвижность — все это не только
издержки формирования непростого детского характера, но и
свидетельство развития СДВГ.
Данный синдром — не болезнь,
это нарушение неврологического
происхождения, чаще всего обнаруживающееся между пятью и семью годами жизни, когда увеличивается число занятий, во время
которых малышу необходимо долго сидеть на одном месте. В медицинском сообществе существует
множество мнений относительно
причин возникновения СДВГ, одним из которых является нехватка
в повседневном рационе ребенка
полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) омега-3. Данные кислоты не вырабатываются нашим
организмом самостоятельно, но
при этом необходимы
ИНФО
для нормального функционирования всех органов, в особенности
мозга, сердечно-сосудистой и
нервной систем. Конечно, в определенном количестве возможно
их получение из пищи, например,
из рыбных блюд, но, к сожалению,
жирная рыба отнюдь не самое
любимое лакомство у детей. Кстати, за рубежом, например в Норвегии, нашли разумный выход из
этой непростой ситуации: там
ценные жиры омега-3 заранее добавляются во многие традиционные продукты и молочные смеси
для детского питания.
В нашей стране подобная
практика, увы, еще не нашла широкого применения. В связи с
этим систематический прием препарата «Золотая Рыбка» от компании «Экко Плюс» приобретает
особую актуальность, тем более
что оптимальный баланс ПНЖК
омега-3, витаминов A и D3 в этом
препарате «подобран» самым мудрым в мире изобретателем — ее
величеством Природой. Благода-
По данным, полученным австралийскими учеными в
П
ходе
ход длительного исследования, докозагексаеновая кислота, которая относится к незаменимым ПНЖК омега-3,
положительно
положител
влияет на развитие нервной системы недоношенных
девочек. Так, например, индекс ментального развития Бэйли среди
девочек, получавших высокие дозы ДГК, был выше (на 4,5 балла), а
частота развития задержек психического развития — ниже (на
80%), чем у девочек, потреблявших ДГК в обычных количествах.
ря
такой
комбинации
ингредиентов «Золотая
Рыбка» помогает детям
лучше контролировать свои эмоции, а также предотвращает развитие рахита, закладывает основу хорошего зрения, сокращает риск диабета и
астмы, оказывает хорошее противоаллергическое действие и разносторонне укрепляет иммунитет
ребенка.
Стоит особо подчеркнуть высокое качество рыбьего жира под
маркой «Золотая Рыбка». Он производится из печени тресковых и
лососевых пород с использованием современных технологий
очистки и дезодорации, под строгим контролем. Именно благодаря этому детский рыбий жир «Золотая Рыбка» прошел государственную регистрацию в ГУ НИИ
питания РАМН и рекомендуется
детям уже с 3 месяцев жизни.
Также данное средство очень
удобно в применении — оно выпускается в бутылочках по 100
мл, которые снабжены крышкойкапельницей и мерным стаканчиком. Такая форма позволяет оптимально дозировать и давать этот
препарат абсолютно всем возрастным группам детей.
z
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
51
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
Саугелла для женщин
репродуктивного возраста
«Микрофлора влагалища в репродуктивном
возрасте подвержена циклическим колебаниям
в зависимости от фаз менструального цикла.
В первые дни цикла рН влагалищной среды равна 5,0—6,0. По окончании менструации влагалищный рН возвращается к исходному состоянию. Популяция лактобацилл быстро восстанавливается и достигает максимального
уровня в середине секреторной фазы, когда содержание гликогена в эпителии влагалища самое большое. Этот процесс сопровождается
увеличением содержания молочной кислоты и
снижением рН до 3,8—4,5»1.
Викторина
от ROTTAPHARM/MADAUS
?
Современный подход в создании средств для интимной гигиены основывается на физиологических
особенностях женского организма. У женщин репродуктивного возраста рН жидкого мыла или геля
для ежедневного ухода должен быть кислым. Добавление растительных компонентов усиливает лечебные свойства. Так, эфирные масла шалфея проявляют противовоспалительные свойства. Экстракт
тимьяна (тимол) эффективно используют для профилактики и в комплексной терапии кандидозов и
бактериальных вагинозов. z
1
«Гинекология», национальное руководство, под редакцией акад.
РАМН В.И.Кулакова. Москва, издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»,
2007 г.
Наше очередное задание. Авторы правильных ответов будут награждены изящными подарками от
компании Rottapharm/Madaus.
?
Какова рекомендуемая продолжительность
применения жидкого мыла Saugella attiva и
Saugella dermoliquido у женщин репродуктивного
возраста?
Ответ следует направлять на [email protected] с пометкой
Викторина, обязательным указанием места работы
(должность) и почтового адреса для отправки замечательного приза.
www.saugella.ru
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
53
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
актуальный тренд
Любовь БУХТИНА
ФИТОАЗБУКА: ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
Заболевания щитовидной железы среди болезней эндокринной системы занимают второе место после сахарного диабета: считается, что каждый четвертый ребенок рождается с патологией «щитовидки». Рассмотрим, каким арсеналом обладает фитотерапия для комплексного лечения заболеваний щитовидной железы.
Щ
итовидная железа является частью эндокринной системы, воздействующей
на все жизненно важные функции организма путем выделения в кровь и лимфу гормонов
— тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые
регулируют обмен веществ, увеличивают теплообмен, усиливают окислительные процессы и расходование белков, жиров и углеводов и т.п.
В России основной проблемой для щитовидной
железы является дефицит йода. Йод входит в состав
гормонов: тироксин содержит четыре атома йода, а
трийодтиронин — два. Постоянная нехватка йода
как «строительного элемента» гормонов щитовидной железы приводит к развитию гипотиреоза. На
сегодняшний день суточная потребность взрослого
человека составляет 150—200 микрограмм йода в
сутки. Но среднестатистический россиянин ежедневно получает значительно меньше — от 40 до 80
микрограмм йода, поэтому для нормального функционирования щитовидной железы совершенно необходима коррекция рациона питания.
Помимо этого, на нарушение работы щитовидной
железы может влиять сниженный уровень кремния.
Кремний, как и йод, необходим для гормонообразования в щитовидной железе, а низкий уровень кремния
может привести к увеличению щитовидной железы.
ЛИДЕРЫ В СОСТАВАХ
Д ДРОК КРАСИЛЬНЫЙ
(GENISTA TINCTÓRIA)
Химический состав. Трава дрока красильного содержит алкалоиды (цитизин, метилцитизин и др.),
витамин С, дубильные вещества и флавоноиды. В
цветках содержится эфирное масло.
Фармакологические свойства. Отмечено сильное
сосудорасширяющее, антибактериальное действие
54
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
настоя надземной части растения. Настой травы
дрока красильного стимулирует функцию щитовидной железы, особенно при гипотиреозе, оказывает
сильное сосудосуживающее действие. Дрок является также мочегонным, желчегонным, слабительным,
обезболивающим средством.
ДУРНИШНИК ОБЫКНОВЕННЫЙ
(XANTHIUM STRUMARIUM)
Химический состав. Трава
растения содержит йод,
алкалоиды, флавоноиды,
аскорбиновую
кислоту;
плоды — значительное количество жирного масла,
сапонины, гликозид ксантострумарин, йод и смолы.
Фармакологические свойства. Дурнишник
обыкновенный называют в народе «зобник» за способность исцелять зоб. Растение способствует
уменьшению щитовидной железы при зобе и обладает антисептическим, фунгицидным, противовоспалительным, слабым обезболивающим, потогонным и жаропонижающим действием.
Ж ЖЕНЬШЕНЬ
Химический состав. Корень
женьшеня содержит множество
полезных веществ — панакссапонин, панаквиллон, слизистые и
смолистые вещества, фитостерины, жирные кислоты, эфирное
масло, витамины В и С, аскорбиновую кислоту, фосфор, серу,
железо, алюминий, кремний, барий, стронций, марганец и другие органические вещества.
Фармакологические свойства. Женьшень повышает активность щитовидной железы, а также оказывает регулирующее влияние на метаболизм углеводов и на уровень давления крови.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
актуальный тренд
З ЗВЕЗДЧАТКА СРЕДНЯЯ/МОКРИЦА
(STELLARIA MEDIA)
Химический состав. Действующими веществами,
определяющими лечебные свойства мокрицы,
являются сапонины, флавоноиды, высшие непредельные спирты, дубильные вещества, витамины С,
Е, К и каротин.
Фармакологические свойства. Мокрица обладает
выраженным противовоспалительным, гипотензивным,
антиангинальным свойствами. Как антиангинальное
средство звездчатка средняя увеличивает приток крови к сердцу, одновременно снижая его потребность в
кислороде, что крайне необходимо для профилактики
или купирования (снятия) приступов стенокардии.
ЗЮЗНИК ЕВРОПЕЙСКИЙ (LYCOPUS)
Химический состав. Флавоноиды (производные
лютеолина и апигенина),
до 10% танинов, производные кофейной, розмариновой и коричной кислот,
все для здоровья и красоты
хлорагеновую и литоспермовую кислоты, 0,2% эфирного масла, фтор и марганец.
Фармакологические свойства. В ряде европейских стран зюзник европейский считается лучшим
растительным средством для лечения гипертиреоза.
Зюзник обладает выраженным тиреостатическим
действием благодаря торможению транспорта йода
и освобождению преформированных гормонов щитовидной железы. Помимо этого, зюзник применяют
при нервно-вегетативных расстройствах, которые
протекают без нарушений функций щитовидной железы, но с симптомами гипертиреоза, а также используют в гинекологии при гормональных нарушениях, связанных с гипертиреозом (нарушениях менструального цикла, мастопатии, мастодинии).
Л ЛАМИНАРИЯ/МОРСКАЯ КАПУСТА
(LAMINARIA)
Химический состав. Ламинария, или морская капуста — это готовый натуральный, созданный самой природой, идеально
сбалансированный ком-
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
55
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
все для здоровья и красоты
актуальный тренд
плекс, содержащий около 40 микро- и макроэлементов, находящихся в соединении с органическими веществами: йод (до 3%), бром, марганец,
кобальт, цинк, магний, железо, калий, натрий, сера,
фосфор, азот и др.; витамины: А, В1, В2, В12, С, Д, Е,
пантотеновую и фолиевую кислоты; полисахариды
ламинарии (до 21%); маннит (20—25%); альгиновую кислоту и ее соли (до 25%); L-фруктозу (до
4%); белковые вещества (до 9%).
Фармакологические свойства. Лечебное
действие морской капусты обусловлено в первую
очередь наличием в ней органических соединений йода. Йод улучшает ассимиляцию белка,
усвоение фосфора, кальция и железа, активирует
ряд ферментов. Под влиянием йода уменьшается
вязкость крови, понижаются тонус сосудов. Продукты, приготовленные с добавлением морской
капусты в дозах, соответствующих суточной потребности в йоде (200 мкг/сут), рекомендованы
для употребления в эндемичных по зобу местностях.
ЛАПЧАТКА БЕЛАЯ (POTENTILLA ALBA)
Химический состав. В невзрачном корешке лапчатки содержится целый
букет полезных веществ,
состоящий из гликозидов
(основа женьшеня), аминокислот, почти 2-х десятков макроэлементов и микроэлементов.
Фармакологические свойства. Лапчатка белая
обладает всем, что благотворно влияет на стенки
кровеносных сосудов, делая их эластичными и проницаемыми, улучшает работу сердечной мышцы, состав крови, нормализует артериальное давление и
уровень холестерина, заживляет язвы, вылечивает
атеросклероз, зоб, выводит радионуклиды. Является самым популярным средством народной медицины для лечения гипертиреоза и тиреотоксикоза
(токсического зоба).
С
СПОРЫШ
Химический состав. Трава спорыша содержит
углеводы, дубильные вещества,
флавоноловый
гликозид
авикулярин,
аскорбиновую кислоту,
56
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
витамин К, каротин, фенолкарбоновые кислоты, соединения кремниевой кислоты, кумарины, флавоноиды, антрахиноны.
Фармакологические свойства. Дубильные
вещества, витамин К и биофлавоноиды уменьшают проницаемость сосудистых стенок. Соли кремниевой кислоты способствуют связыванию в кишечнике токсинов и камнеобразующих солей,
выводя их из организма. Кремниевая кислота
также способствует уплотнению туберкулезных
очагов и их заживлению. Используется как дополнительное средство для лечения заболеваний щитовидной железы и профилактики эндемического зоба.
В АПТЕЧНОМ АССОРТИМЕНТЕ
В аптечном ассортименте не так много средств
на основе лекарственных трав, стимулирующих
функцию щитовидной железы. При нарушениях
функции щитовидной железы полезны будут как
травяные сборы (например, Алфит-Актив №4,
Ламинарин («Арт Лайф»), Лайф формула
Щитовит («Фарма-Мед»), в состав которых
входят ламинария сахарная, дурнишник обыкновенный, девясил, спорыш и другие травы, содержащие в сумме суточную дозу органического
йода, способствующего нормализации функции
щитовидной железы, а также монокомпонентные средства, например, Ламинария («Эвалар») содержит высушенную и измельченную
водоросль ламинарию — природный поставщик
йода.
Особо можно отметить Эндокринол («Эвалар»), в состав которого входят вышеупомянутые
лапчатка белая (нормализующая функции щитовидной железы), звездчатка средняя (способствующая размягчению экссудата фолликулов щитовидной железы), а также льнянка обыкновенная,
обладающая противоопухолевыми, болеутоляющими и противовоспалительными свойствами,
пальмовое масло, имеющее антиоксидантные свойства, и масляный экстракт Galleria — мощный иммуномодулятор, содержащий свободные аминокислоты и жирные кислоты, способствующий снижению отечности, уменьшению боли и напряжения
мышц, а удобная форма Эндокринола (выпускается в двух формах: в капсулированном виде и в
виде геля) позволяет применять его как снаружи,
так и изнутри.
z
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
экспресс-анал
экспресс-аналитика
р
лити
ика
ка
«АПТЕКА В ГОРОДЕ»
проект журнала «Российские аптеки»
В
ИТ
Ш
И
П
Е
ИЦ
Н
А
Р
У
С Т ИЮ
Ю
С В О И С ТО Р Е Л А
В
ОД
Г
О
ЕЧН ИИ!
Т
П
С
А
РОС
НАМ ТРИ ГОДА!
За это время наши читатели выступили в качестве экскурсоводов по
52 городам и населенным пунктам России и рассказали о коллективах и
работе 65 аптечных предприятий!
А вы рассказали о своем городе и о себе? Ждем заявок! Почетное место
на нашей карте и подписку на журнал гарантируем, а за призовое место
по итогам года придется побороться!
ОСОБЫЕ условия –
аптечным предприятиям
из «городов-дебютантов»
Все о проекте и условиях участия – (495) 780.34.25, [email protected]
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
аптека в городе
ГЕОГРАФИЯ РИТЕЙЛА
Аптека «Яръ», Пермь
Дмитрий ЕЛИЗАРОВ, директор некоммерческого
партнерства «Медицинские инновации»:
«Задача государства — обеспечить баланс интересов между
крупными сетевыми структурами и небольшими аптеками»
ТИПИЧНАЯ АПТЕКА
С НЕТИПИЧНЫМИ
БИЗНЕС-РЕШЕНИЯМИ
ГОРОД НА КАМЕ
Пермь — один из тех своеобразных российских
городов, куда хочется приезжать вновь и вновь. Он
пленяет Камскими просторами, архитектурой, сохранившей дух купеческого губернского города, и,
конечно, интереснейшей историей.
Своим рождением Пермь обязана медным рудам,
найденным близ селения Муллы на речках Мулянка
и Егошиха (в то время владения Строгановых), и
В.Н.Татищеву — выдающемуся горному инженеру и
сподвижнику Петра Первого. Именно Татищев руководил в 1723 г. строительством Егошихинского медеплавильного завода и основал заводской поселок
возле речки Егошихи при впадении ее в Каму, положив тем самым начало развития города.
С того времени Пермь прошла долгий и славный
путь, память о котором хранят музей истории Мотовилихинского завода, краеведческий музей, мемориальный дом С.П.Дягилева. Освободителям Перми
от войск Колчака посвящен сквер по ул. Орджоникидзе, героям фронта и тыла времен Великой Отечественной войны — городская эспланада. Памятник
«Разорванное братство» — дань памяти пермякам,
воевавшим и отдавшим свои жизни в Афганистане и
Чечне.
В 2006 г. в городе был открыт памятник «Пермяк
— соленые уши», неизменно привлекающий внимание гостей города. Эта поговорка сложилась в конце
XVIII в., когда в Пермской губернии широкое развитие получил соляной промысел.
Пермских грузчиков, участвующих в этом промысле, узнавали по красным воспаленным ушам. Виной
тому — соль, ссыпающаяся из огромных кулей, которые грузчики перетаскивали на своих спинах.
58
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Пермь гордится многими своими достопримечательностями. Среди них — получивший мировую
известность Пермский академический театр оперы и
балета имени П.И.Чайковского. Это один из старейших музыкальных театров России, основанный еще
в 1870 г. Новый импульс в своем развитии он получил в годы Великой Отечественной войны, когда на
Урал были эвакуированы Ленинградский театр оперы и балета имени Кирова (ныне Мариинский театр)
и старейшее в стране Ленинградское хореографическое училище. Благодаря ленинградцам в Перми
было создано собственное хореографическое училище — основа дальнейшего роста пермского хореографического искусства.
Но все-таки главной достопримечательностью
Перми, прославившей ее во всем мире, является
Пермская государственная художественная галерея,
в которой хранятся иконы строгановской школы и
коллекция культовой деревянной скульптуры (языческой и христианской одновременно), получившей
распространение в Прикамье в XVII—XIX вв.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
география ритейла
Как известно, древние жители Перми даже после
принятия Русью христианства продолжали упрямо
молиться коми-пермяцким и другим идолам. Дабы
привлечь паству, священнослужители, несмотря на
запрет православной церкви изображать своих святых в объемных фигурах, разрешили местному населению вырезать из дерева православных святых и молиться им в церквях. Это разрешение не касалось Спасителя, однако христовы скульптуры создавались и
сохранились до наших времен. Лица деревянных
пермских богов, как правило, были азиатского типа и
напоминали проживающих на Урале коми-пермяков и
1
1. В нашей аптеке работает и молодежь, и ветераны
аптечного дела.
2. В такую аптеку приходят только с хорошим настроением.
3. Все для клиента — без скидки на мороз.
4. Заведующая аптекой Н.И.Снигирева.
2 3
аптека в городе
вогулов (ханты-манси). Скульптуры устанавливались
в церквях и зачастую почитались больше, чем иконы.
Богам меняли одежду (в страстную неделю она была
черная, а на Пасху — светлая) и башмаки, которые, по
мнению верующих, быстро снашивались.
Прошли годы, и о культовой деревянной скульптуре забыли. Но в 20-е годы прошлого столетия искусствовед Н.Н.Серебренников организовал шесть
экспедиций по старинным деревням и селам севера
Пермской области и привез 195 скульптур. Они были
распределены между пермской художественной галереей, которой досталась большая часть находок, и
музеем истории веры в Чердыни, находящейся в 300
км от Перми. Если верить народной молве, еще долгие годы приезжали в галерею мужики из глухих деревень и, найдя своего «боженьку», подолгу молились перед ним, как когда-то в храме.
Но сегодняшняя Пермь известна не только сосредоточием культурных ценностей и исторических памятников. Это крупный промышленный и научный
центр, город с развитой системой образования, в
т.ч. фармацевтического. Фармацевтическая школа
Перми, представленная Пермской государственной
фармацевтической академией и пермским фармацевтическим училищем, исправно «поставляет» молодых специалистов на местный фармрынок, избавляя аптечные предприятия (крупные аптечные сети
и индивидуальные аптеки) от проблемы кадрового
дефицита.
Как работается в условиях такой специфики конкретной пермской аптеке, на чем делает акцент сегодня и какими видит свои завтрашние перспективы? На эти и другие вопросы мы попросили ответить
Дмитрия ЕЛИЗАРОВА, директора некоммерческого
партнерства «Медицинские инновации».
4
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
59
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
аптека в городе
география ритейла
?
Дмитрий Петрович, аптека «Яръ», которую
Вы опекаете, находится на окраине Перми.
Чем был обусловлен такой выбор месторасположения?
— В 2006 г., когда мы с компаньонами приняли
решение открыть аптеку в Перми, на местном аптечном рынке прочные позиции удерживали пять
региональных сетей, конкурировать с которыми
было довольно сложно. Мы нашли для себя свободную нишу, открыв аптеку в деревне Кондратово — пригороде Перми, расположенном внутри
кольцевой объездной дороги. С одной стороны,
там не работали сетевые аптеки, а с другой — ведущиеся градостроительные работы обещали хорошие перспективы для развития нашего бизнеса.
Наша уверенность подкреплялась планируемой
численностью населения нового микрорайона, которая со временем должна была составить более
10 000 человек — потенциальная аудитория нашей аптеки. Таким образом, в декабре 2006 г. была
открыта аптека «Яръ». Она стала вторым по счету
аптечным учреждением в этом районе. Яркий и
необычный дизайн нашей аптеки сразу привлек
внимание жителей района, многие из которых
вскоре стали нашими постоянными покупателями.
5
6
?
Специфика месторасположения каким-то
образом отразилась на ассортименте аптеки?
— Наши основные клиенты — люди моложе 40
лет, купившие квартиры в этом районе. С учетом
данного фактора значительную долю в структуре
продаж аптеки, порядка 20—25%, занимают товары
для мам и детей.
?
С момента открытия аптеки «Яръ» прошло
три года. Насколько сильно за это время изменилась конкурентная среда?
— Уже спустя год рядом с нашей аптекой появились еще четыре, поставив нас в условия жесткой
конкуренции. Ситуация усугубилась с началом кризиса, когда оптовики, желая сохранить норму прибыли, подняли для таких небольших аптек, как
«Яръ», отпускные цены. Нас выручило наличие собственного помещения. Мы были избавлены от
арендных платежей, выводящих деньги из оборота,
и смогли отпускать лекарства по сравнительно низким ценам — это наше главное конкурентное преимущество. Кстати, несмотря на кризис, мы сохранили дисконтную систему для наших клиентов (неко-
60
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
торые из них пользуются 7%-й скидкой) и
программы лояльности — розыгрыши призов по
случаю праздников и т.д.
?
Как известно, у вас есть и другие конкурентные преимущества, например, Интернетаптека. Расскажите о ней, пожалуйста.
— Около двух лет назад мы кардинально пересмотрели стратегию развития нашей аптеки и первыми в Перми создали Интернет-аптеку «Яръ+»
www.yar-plus.ru. Это позволило нам выйти за пределы локальной территории, на которой мы работали, и значительно расширить аудиторию покупателей. При разработке концепции Интернет-аптеки
пользовались опытом коллег из Нижнего Новгорода
и Екатеринбурга. Сегодня Интернет-аптека — динамично развивающееся направление нашего бизнеса, эффективное подразделение аптеки «Яръ», которое занимается доставкой ЛС и изделий медицинского назначения — всего более 30000
наименований.
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
9
7
8
5. Стать «Пермяком-соленые уши» может каждый.
6. Вам в Мадрид? Или в Амстердам? Остальное — в силе
воображения…
7. «Идущий медведь» — символ города.
8. Такие скульптуры зачастую почитались больше, чем
иконы.
9. Пермские пещеры — это многочисленные подземные
озера потрясающей красоты.
решена проблема аптечных кадров. В нашей аптеке
работает и молодежь, и ветераны аптечного дела.
Мы видим в этом большой смысл потому, что если
молодые сотрудники являются проводниками всего
нового и прогрессивного, то опытные кадры ценны
своей стрессоустойчивостью, умением сглаживать
конфликты, глубоким пониманием конъюнктуры
рынка. Кроме того, они выполняют такую важную
задачу, как наставничество.
?
Какие еще проекты, помимо Интернетаптеки, Вы реализуете?
— Общение с больными и их родственниками
привело нас к идее организовать Специализированную медицинскую консультацию и Службу медицинского патронажа «Яръ+». В эту службу сегодня входят такие направления, как организация консультаций у ведущих специалистов региона, уход за
больными и престарелыми. Проект запущен в эксплуатацию и обещает быть успешным. Спустя год после старта сайт посещает более 4500 уникальных
посетителей в месяц.
?
В Перми сразу несколько учебных заведений
готовят фармспециалистов. Как это отражается на работе аптеки «Яръ»?
— В Перми сегодня отмечается даже некоторый
переизбыток фармацевтических кадров, что обусловливает невысокий уровень зарплат фармспециалистов по сравнению, например, с Екатеринбургом
или Ижевском. В то же время в городе полностью
?
Одна из последних тенденций фармрынка —
значительное усиление роли государства, в
частности в сфере ценообразования. Как Вы к
этому относитесь?
— Регулирующие функции государства — это
важный аспект на фармрынке. Что касается госрегулирования цен на ЖНВЛС, то аптечную розницу, являющуюся конечным звеном в товаропроводящей
цепочке со своим жестко регулируемым ценообразованием, эта инициатива государства коснется в
меньшей степени, чем оптовый сегмент, который
окажется под серьезным прессингом. По большому
счету, основная роль регулирующих органов должна сводиться к соблюдению баланса интересов между крупными сетевыми структурами и небольшими
одиночными аптеками, берущими на себя функции,
от которых отказываются «сетевики», в силу экономической нецелесообразности. Именно эти функции сегодня успешно выполняет аптека «Яръ» — типичный и в то же время нетипичный представитель
z
малых аптек Прикамья.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
61
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
time-out
ИНТЕРЕСНО, ЧТО…
Любовь БУХТИНА
«СПАРТАКИАДА —
ЛУЧШЕ ЛЮБОГО ТИМБИЛДИНГА»
Начало нового года в Нижнем Новгороде ознаменовалось открытием уже традиционной для нижегородских фармацевтов Фармацевтической спартакиады,
которая проводится в городе уже во второй раз и, похоже, не имеет аналогов.
О
рганизаторы мероприятия — Областная общественная организация «Нижегородская
ассоциация фармацевтов» и фармацевтический факультет Нижегородской медицинской академии. Участники — ведущие аптечные сети города
«Авиценна» и «Нижегородская областная фармация»
(НОФ), состоявшая из игроков, которые были собраны из аптек со всей области, а также команда хорошо
известной фармацевтической компании «Никомед».
Ну а «жюрили» участников спартакиады такие «зубры» нижегородского фармрынка, как руководитель
Росздравнадзора по Нижегородской области Нина
Соколова, декан фармацевтического факультета Нижегородской медицинской академии Светлана Кононова и молодые кадры, среди которых был и преподаватель кафедры управления фармации и фармакологии фармацевтического факультета Нижегородской медицинской академии Иван Гуляев.
КАК ЭТО БЫЛО НА САМОМ ДЕЛЕ…
Что самое главное на спартакиаде? Конечно же, соревнования! Но в данном случае — это совершенно необычный формат — некий «микс» спортивных и фармацевтических конкурсов, благодаря которым участники могли проявить себя с абсолютно разных сторон.
62
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
интересно, что…
Вот, например, конкурс «горячий мяч»: из каждой
команды было выбрано три человека. Участники
должны были передавать друг-другу мяч, при этом
один говорил название ЛС, например Антигриппин,
а следующий участник должен был назвать препарат, начинающийся с «Н» — последней буквы названного слова. Ничего не напоминает? Конечно же,
с детства любимые «города», но на фармацевтический манер!
Участникам еще одного конкурса завязывали глаза и связывали руки. Нет, не пугайтесь — они всего
лишь должны были пройти змейкой между волнообразно расставленных кеглей — как на автодроме, а
третий участник с помощью названий ЛС должен
был объяснить им, куда идти. Например, название
Левомицетин означало идти «налево». И даже в таком необычном конкурсе все справились с заданием на «отлично»!
В Спартакиаде, как в бизнесе,
реагировать надо быстро!
time-out
Но особенно всем запомнился новый конкурс
спартакиады — «фармацевтическое домино». А составлялось «фармацевтическое домино» следующим образом — игроки получили на руки карты, на
каждой из которых было написано название определенного ЛС, а далее к ЛС подбирался его аналог по
международному непатентованному названию, при
этом участники должны были как можно быстрее
сложить свою цепочку. Причем надо было проявить
еще и физическую подготовку, ведь сначала участники команд прыгали на скорость в мешках к цели,
где уже брали карточку с названием ЛС, а затем уже
подбирали к нему подходящий вариант. А кто говорил, что домино — это просто?
«Интересным также был конкурс «Ребус» — в ребусе были зашифрованы связанные с аптечным бизнесом слова: названия ЛС, специальности. У нас в
спартакиаде, как в бизнесе, надо реагировать бы-
Член жюри, декан
фармацевтического факультета
Нижегородской медицинской
академии Светлана Кононова:
«Именно спортивные конкурсы
показывают, насколько
сплочен коллектив!»
Алексей Никонов: организатор,
ведущий спартакиады и просто красавец.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 4 |
63
Copyright ОАО «ЦКБ «БИБКОМ» & ООО «Aгентство Kнига-Cервис»
time-out
интересно, что…
стро и профессионально, и тогда тебя ждет успех!»
— говорит ведущий мероприятия, выпускник фармацевтического факультета Нижегородской медицинской академии, а на настоящий момент интерн
кафедры управления Алексей Никонов.
А член жюри Иван Гуляев признался, что особенно пришелся по душе ему следующий конкурс: «На
столе лежало сырье — и из него надо было сформировать лекарственные сборы. Участники должны
были быстро справиться с этим заданием, а затем
подобрать к получившемуся сбору подходящую пословицу».
«Считаю, что все конкурсы были составлены профессионально — за каждый ставилось определенное количество баллов, поэтому все было объективно, — продолжает он. — По спартакиаде можно
было определять, насколько профессионально подкован тот или иной ее участник. Совершил ошибку
— минус три балла, прошел испытание без огрехов
— плюс три балла».
Что в итоге? Первое место — аптечная сеть
«НОФ» (Нижегородская областная фармация). Второе — сеть «Авиценна», а третье — команда компании «Никомед». Но это всего лишь статистика,
есть и нечто другое, главное в этом мероприятии.
А В ПРИНЦИПЕ,
ЗАЧЕМ ЭТО НУЖНО?
«Каждый игрок проявил себя как специалист,
знающий свою область. А все вместе они объединились как команда. Спартакиада лучше любого тимбилдинга позволяет сплотить коллектив», — считает ведущий Алексей Никонов.
«Да за эти два дня участники команды стали как
близкие родственники — они проявили отличное
чувство команды, чувство плеча. Они знали, что отвечают за все наше предприятие, за его имидж, поэ-
64
| 2010 | 4 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
тому выложились на все сто процентов. Считаю, что
нам досталось первое место именно из-за нашей
сплоченности», — подтверждает мнение ведущего
председатель областного профсоюзной организации фармацевтических работников, председатель
профкома «НОФ» Татьяна Очекурова.
«Такие мероприятия дают возможность сплотить
сотрудников и познакомить их между собой, создать
особый корпоративный дух. И очень интересно посмотреть на работу своих специалистов на фоне
других. Благодаря этой спартакиаде мы сделали вывод, что сильные специалисты — это не прерогатива города. Есть они и в области», — с гордостью добавляет заместитель генерального директора по
рознице сети «НОФ» Равия Амочкина.
А медицинский представитель компании «Никомед» в Нижнем Новгороде Мария Борисова считает,
что такие мероприятия как нельзя лучше способствуют укреплению дружеских отношений с аптечными сетями. «Аптечные сети — наши основные
клиенты. Поэтому для нас это не столько соревнование, сколько возможность пообщаться с нашими
клиентами в дружеской, неформальной обстановке», — говорит она.
Но это мнения тех, кто участвовал в мероприятии.
А что скажет жюри? Какие цели преследовали организаторы? «Знаете, именно спортивные конкурсы
показывают, насколько сплочен коллектив. А, как
известно, именно умение работать в команде во
многом обеспечивает успех в бизнесе», — уверена
Светлана Кононова. А Иван Гуляев просто раскрывает ту самую главную задачу, с точки зрения организаторов, — возможность проявить свои индивидуальные качества и показать свой профессиональный уровень молодым специалистам. «Думаю, если
бы здесь присутствовали потенциальные работодатели, они смогли бы присмотреть себе нового сотрудника — самого находчивого, общительного, веселого, да еще и профессионала своего дела», — говорит он.
Делаем вывод: если задачи организаторов и
стремления участников едины — успех обеспечен.
z
Браво, Нижний Новгород!
Деньги, которые заработала Фармацевтическая
спартакиада, были переведены в театр
глухонемых детей «Пиано», который курирует
Нижегородская ассоциация фармацевтов.
Фоторепортаж и комментарии — Марина Сипатова,
специально для «РА», Нижний Новгород.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
184
Размер файла
4 380 Кб
Теги
6230
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа